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邵阳市“十三五”区域卫生规划
为切实加强邵阳市卫生计生发展事业的宏观管理,统筹规划和科学配置卫生资源,进一步改善和提高卫生综合服务能力和资源利用效益,形成区域卫生的整体协调发展,根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》、《湖南省卫生资源配置指导标准》和《湖南省医疗机构设置规划指导意见(2016-2020年)》等文件精神及要求,并结合邵阳市区域实际,编制本规划。
一、规划背景和现状分析
(一)现状
1.邵阳市经济社会发展现状。邵阳市位于湘中偏西南,资江上游,东与衡阳市为邻,南与永州市和广西壮族自治区桂林地区接壤,西与怀化地区交界,北与娄底地区毗连。全市辖3个市辖区、7个县、1个自治县,代管1个县级市( 北塔区、 大祥区、 双清区、 邵东县、 新邵县、 邵阳县、 隆回县、 洞口县、 绥宁县、 新宁县、 城步苗族自治县、 武冈市),总面积20876平方公里。2015年全市完成地区生产总值1387亿元,比上年增长9.6%,按常住人口计算,全市人均GDP19100元,比上年增长9.2 %。全市城乡居民人均可支配收入13284元,其中城镇居民人均可支配收入21070元,农村居民人均可支配收入8716元。2015年全市年末户籍总人口821.37万人,全市常住人口726.17万人,人口自然增长率为9.5‰,其中男性人口379.61万人,女性人口346.56万人,城镇人口和乡村人口分别为304.63万人和421.54万人,城镇化水平为41.95%。65岁以上老年人口76.25万人,占总人口比例达到10.5%,按照人口年龄结构,已进入老年化社会。
2.邵阳市医疗卫生资源现状。
(1)医疗卫生机构状况。2015年末,邵阳市辖区内有各级各类医疗卫生机构7488所,其中二级及以上医疗机构 28 个,分别是三级综合医院3 个,三级中医医院3 个,二级综合医院 14 个,二级中医类医院8 个;基层医疗卫生机构7131个,其中社区卫生服务中心49个,乡镇卫生院210个,其他基层卫生机构6872个;专业公共卫生机构255个,其中疾病预防控制机构13个,卫生监督机构13所,妇幼保健机构13所、采供血机构1所、专科疾病防治院(所、站)7 个,其他卫生机构 208 个;社会办医院和厂矿职工医院74个。
(2)卫生人力资源状况。2015年底,全市卫生人员总数达43973人,卫生技术人员达29092人,其中执业(助理)医师12039人,每千常住人口执业(助理)医师1.66人,注册护士11003人,每千常住人口注册护士1.52人,每千常住人口公共卫生机构人员0.64人。
(3)床位配置状况。2015年底,我市医疗卫生机构床位达32986张,其中:医院床位24054张,分别是公立医院实有病床数17889张,社会办医院实有病床数6165张;基层医疗卫生机构床位8932张(含乡镇卫生院床位8136张)。每千人口医疗卫生机构床位数为4.54张。
(4)大型医用设备配置状况。2015年底,全市实有乙类大型医用设备79 台,其中:X线计算机断层扫描装置(CT)49台;医用磁共振成像装置(MRI)16台;800毫安以上数字减影血管造影X线机(DSA)11台;医用直线加速器(LA)2台;单光子发射型电子计算机断层扫描仪(SPECT)1台。
3.邵阳市卫生资源利用现状。2015年各级各类医疗卫生机构完成总诊疗2324万人次,其中门急诊2146万人次,出院人数100万人;住院病人手术16万人次。全市医疗机构医师每人日均担负诊疗5.11人次,医院出院患者平均住院日9.78天。医院病床平均使用率85.45% 。2015年妇女婚前检查率97%,孕产妇系统管理率93.18%,孕产妇住院分娩率99.96%,3岁以下儿童系统管理率90.14%,计划免疫接种率超过90%。法定传染病疫情报告率超过98%。城乡居民健康档案建立率87.05%;高血压、糖尿病、重性精神病管理率分别为41.10%、33.70%和94.28%。
4.居民健康与疾病状况。邵阳市人均期望寿命高于全国平均水平,但低于全省平均水平。婴儿死亡率和孕产妇死亡率均低于全国水平。2015年底我市人均期望寿命为75.1岁。人口出生率13.32‰,自然增长率9.5‰。婴儿及孕产妇死亡率分别为4.89‰和16.09/10万。全市户籍人口疾病构成顺位前五位的依次是循环系统、呼吸系统、肿瘤、消化系统和损伤、中毒,慢性非传染性疾病已成为居民主要卫生问题和疾病负担。
(二)存在的主要问题
1.医疗卫生资源总量不足,难以满足人民群众的医疗服务需求。 与经济社会发展和人民群众日益增长的服务需求相比,我市区域医疗卫生资源总量相对不足。目前,每千常住
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