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2016年第一季度分级护理的持续改进
为强化“以病人为中心,以质量为中心”的服务理念,坚持以人为本,突出抓好护理服务质量,以创二甲医院为核心,以护理质量持续改进为重点,落实PDCA的质量管理方法,特做出护理质量中的分级护理的持续改进。
现状分析
2016年1-3月份,分级护理得分如图所示:
主要存在问题
部分护士存在巡视单提前签名的现象。
原因分析
护士长通过组织护士参加护士例会上针对1-3月份的分级护理进行分析,利用头脑风暴法,征集分级护理存在问题的原因。
鱼骨图分析
确定目标
设定目标让改进后分级护理合格率95%
制定计划
晨会多次宣教巡视单的签订方法。
分级护理专项检查小组不定期进行检查。
组织科内护理人员认真学习分级护理管理知识。
加强对责任护士的督查,提高分级护理的意识。
整改措施
对第一季度护理部检查的结果进行通报,讨论。
加强培训分级护理的分类标准,护理内容及各类指征。
对分级护理实施严重不到位的人员进行登记,指出问题,进行改进。
罗列1-3月份全院分级护理质量存在的共性问题,对其问题进行统一学习讨论。
持续改进质量
不定期对分级护理质量进行督查,发现问题及时反馈给相关人员,同时给予必要的处罚。
通过分级护理制度知识培训和督查力度的加强,科室自检结果相对上升。
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