XX市XX区人民医院法治医院创建工作自查报告资料.docVIP

法治医院创建工作自查报告 根据《关于对全市法制医院创建工作进行督导评价的通知》［2017］127号文件精神，我院结合本院 实际情况，积极开展创建活动，现对照《法制医院创建工作检查表》（医院）进行了自查，汇报如下: 一、提高认识，加强领导，建立法制医院工作领导小组 （一）提高认识，统一思想 医院对高度重视依法治院工作，通过依法治院，增强民主管理、科学管理、人本管理意识。在实际工作中把依法治院列全年规划和重点，并根据2017年XX区法治医院创建工作方案，制定我院的实施方案，落实对重点工作和任务。在全院职工中形成了依法治院的共识。 （二）健全机制，明确职责 为了使依法治院的工作真正落到实处，我院及时建立健全了依法治院组织机构，成立由刘虎恩书记为组长，依法治院领导小组，下设依法治院工作办公室于医务科，设专兼职工作人员，具体负责安排依法治院工作的开展。 二、主要措施 （一） 推进医院民主，促进依法治院 坚持和完善民主集中制原则，遵循从群众中来，到群众中去的工作路线，民主决策，办事公开。坚持和完善职工代表大会制度，重新选举了职工代表，让职工管理，让职工监督。医院根据卫计委的要求，选举了医院的理事，召开理事会议。建立完善了理事会、办公会议事规则，同时起草了医院章程、医院回避制度、内部分配制度、内部财务制度、内部审计制度、学术委员制度等医院制度。形成了行之有效的办事机制，真正做到了依照法律法规，依照医院制度管理医院。 （二） 教育制度并举，增强法治意识 采取多种形式，广泛进行法律法规教育，切实提高职工的法律素质和依法办事的能力。深入开展法治宣传教育，推进依法治院，依法行医。按照年度重点工作，重点对院感、医疗废物、血液透析进行培训、制定应急预案并实施演练。 卫生专业技术人员注重学习与本职相关的卫生法律法规以及卫生部门规章，做到依法开展职业活动。大力查处违规违纪事件，坚持定期检查与突击检查相结合，医院执纪检查与政法部门执法检查，对违规违纪事件发现一起查处一起，不姑息，不迁就，让全院干部职工时刻绷紧法律之弦。 （三） 完善医疗质量管理机制，提高医疗服务质量 在与人民医院进行融合发展的形势下，积极利用三级医院的先进技术平台，规范医疗技术及医疗行为，认真落实医疗核心制度，努力提高医疗质量，保障医疗安全。营造医院良好的内部环境。以法律法规为准绳，依法开展执业活动，利用“区办市管医、两院一科”的管理模式，规范和加强医院行政管理，做到无医疗器械出租和承包科室现象，无非法从事性病、艾滋病诊疗活动，无利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性的终止妊娠手术的行为。 在法治创建活动中，我们虽然做了一些工作，取得了初步的成绩，但与上级的要求和先进地区兄弟医院相比仍有差距。我们一定要以创建活动为契机，不断提高依法治校工作的认识和创建力度，为创建法制医院，为办好人民满意的教育而不懈努力。 XX区人民医院 2017年10月20日