体温单常用符号表示法资料.docVIP

目 录 TOC \o 1-3 \h \z \u 1、40℃－42℃之间的记录 2 2、体温符号 2 3、脉搏 2 4、手术后天数 2 5．呼吸 2 6．血压 3 7.入量 3 8、出量 3 9．大便单位 3 10．体重 3 11．身高 3 12．空格栏 3  1、40℃－42℃之间的记录 应当用红色笔在40℃－42℃之间纵向填写患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等。除手术不写具体时间外，其余均按24小时制，精确到分钟。转入时间由转入科室填写，如死亡时间：“死亡于X时X分”的方式表述。 ?2、体温符号 口温以蓝“●”表示，腋温以蓝“×”表示，肛温以蓝“○”表示。?? 注:体温不升时，可将“不升”二字写在35℃线以下。（或用蓝笔在35℃处顶格用“↓”表示，“↓”占2～3小格。? ?3、脉搏? （1）脉搏符号：以红点“●”表示，每小格为4次/分，相邻的脉搏以红直线相连。心率用红“○”表示，两次心率之间也用红直线相连。? （2）脉搏与体温重叠时，先划体温符号，再用红色笔在体温符号外划“○”。在肛温“○”内画红点。? （3）脉搏短绌时，以○表示心率，红点?。表示脉搏，两者之间用红色直线相连。? 4、手术后天数 自手术次日开始计数，连续书写14天，若在14天内进行第2次手术，则将第1次手术天数作为分母，第2次手术天数作为分子填写。 5．呼吸? 用红色笔以阿拉伯数字表述每分钟呼吸次数。如每日记录呼吸2次以上，应当在相应的栏目内上下交错记录，第1次呼吸应当记录在上方。? 使用呼吸机患者的呼吸以R表示，在体温单相应时间内呼吸30次横线下顶格用黑笔画R。? 6．血压 ? （2）记录方式：收缩压/舒张压（130/80）。? （3）单位:?毫米汞柱（mmHg）。如为下肢血压应当标注。? 7.入量 单位：毫升（ml）。? （1）记录频次：应当将前一日24小时总入量记录在相应日期栏内,每隔24小时填写1次。? 8、出量 单位：毫升（ml）? （1）记录频次：应当将前一日24小时总出量记录在相应日期栏内,每隔24小时填写1次。 ?9．大便单位 次/日。? （1）记录频次：应当将前1日24小时大便次数记录在相应日期栏内,每隔24小时填写1次。? 灌肠后大便以“E”表示，分子记录大便次数，例：1/E表示灌肠后大便1次；0/E表示灌肠后无排便；灌肠两次排便一次1/2E?；“※”表示大便失禁，“☆”表示人工肛门。? 10．体重 单位：公斤（kg）? 如因病情重或特殊原因不能测量者，在体重内可填上“卧床”。? 11．身高 单位：厘米（cm）。? 12．空格栏 可作为需观察增加内容和项目，如记录管路情况等。? 使用HIS系统等医院，可在系统中建立可供选择项，在相应空格栏中予以体现。