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第七章 蠕虫感染性疾病 第一节 血吸虫病 一、名词解释 1．伴随免疫 2．异位损害 3. 何博礼现象 4. 免疫逃避 5. 日本血吸虫病 二、填空题 1．血吸虫异位损害以_______________和_____________最多见。 2．血吸虫病流行环节的三个必要条件是 、 、 。 3．日本血吸虫病是日本血吸虫寄生在______________所引起的疾病，有皮肤接触含有_____________的疫水而感染，主要病理变化为_______________,主要的病变部位为,确诊依据是______________________。 4．急性血吸虫病的临床表现特点是_______________、_______________、 _______________、_______________。病原治疗首选的药物是____________。 三、选择题 （一）A1型题 1．关于日本血吸虫，下列哪项是正确的？ A．日本血吸虫雌雄同体 B．日本血吸虫的中间宿主是人 C．日本血吸虫的终宿主是钉螺 D．日本血吸虫对人具有感染性的是尾蚴 E．通过粪口途径感染 2．日本血吸虫主要寄生部位是 A．门静脉系统 B．肝脏 C．肺脏 D．脑部 E．结肠 3．日本血吸虫病的主要病理变化是 A．尾蚴性皮炎 B．过敏性皮炎 C．虫卵肉芽肿 D．成虫寄生在门静脉引起阻塞 E．细胞变性坏死 4．日本血吸虫病虫卵肉芽肿属于 A．Ⅰ型变态反应 B．Ⅱ型变态反应 C．Ⅲ型变态反应 D．Ⅳ型变态反应 E．Ⅴ型变态反应 5．引起日本血吸虫病主要病理变化的是 A．尾蚴 B．童虫 C．成虫 D．虫卵 E．毛蚴 6．血吸虫病异位损害的部位多见于 A．肝、结肠 B．肝、肺 C．肺、脑 D．脑、肺 E．肺、结肠 7．血吸虫病肠道并发症最常见的是 A．阑尾炎 B．肠穿孔 C．结肠癌 D．不完全性肠梗阻 E．肠出血 8．急性血吸虫病血相检查最突出的特点是 A．中性粒细胞显著增多 B．嗜酸性粒细胞显著增多C．嗜碱性粒细胞显著增多 D．肥大细胞显著增多 E．血小板显著增多 9．确诊血吸虫病的实验室方法 A．血常规检查 B．血清学检查 C．肝功能 D．肝脏B超 E．粪便镜检或直肠黏膜活检 10．排除慢性血吸虫病最可靠的指标是 A．无腹泻史 B．无肝脾肿大 C．未到过血吸虫疫区 D．粪便找血吸虫卵阴性 E．环卵沉淀试验阴性 11．晚期血吸虫病的临床类型不包括： A．巨脾型 B．腹水型 C．侏儒型 D．黄疸型 E．结肠肉芽肿型 （三）A3型题 患者，男性，52岁，9月8日来诊，发热2周伴腹泻。查体：皮肤可见荨麻疹，脾可及，肝未及，血WBC12×109/L，嗜酸性粒细胞40%，ALT86U/L。 12．采集病史时，应特别注意 A．结核病史 B．疫水接触史 C．近期用药史 D．肝病史 E．腹泻次数、性质 13．进一步最有价值的检查是 A．腹部CT B．骨穿 C．胸部X线 D．皮内试验 E．粪便毛蚴孵化 14．确诊后，对该病人最有效的治疗措施是 A．降体温 B．青霉素 C．吡喹酮 D．喹诺酮类 E．硫酸二氯酚 15．该病病变最显著的部位是在 A．皮肤、脾 B．肝、脾 C．脾、结肠 D．肝、结肠 E．肝、皮肤 （四）B型题 A. 发热、腹痛、腹泻或脓血便，肝大有压痛,血嗜酸性粒细胞增多 B. 肝脾大、慢性腹泻 C. 门脉高压症、巨脾、腹水 D. 发热、干咳、咳血痰、胸痛、胸部X片有粟粒样阴影 E. 意识障碍、脑膜刺激征、瘫痪、抽搐、腱反射亢进等，头颅CT显示占位性病变 16. 脑血吸虫病 17. 肺血吸虫病 18. 急性期血吸虫病 19. 慢性期血吸虫病 20. 晚期血吸虫病 （五）X型题 21. 晚期血吸虫病有 A. 巨脾型 B. 腹水型 C. 结肠肉芽肿型 D. 侏儒型 E.无症状型. 四、是非题 1．钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主。 2．日本血吸虫的感染阶段是胞蚴。 3．人是日本血吸虫的终宿主，钉螺是唯一的中间宿主，牛、羊等是储存宿主。 4．日本血吸虫的主要致病阶段是虫卵。 5．日本血吸虫的感染方式是人和动物接触疫水。 6．日本血吸虫病的预防措施以灭螺、避免接触疫水、普查普查为主。 四、