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8下肢骨折、骨盆骨折患者深静脉血栓的关系研究.pdfVIP

8下肢骨折、骨盆骨折患者深静脉血栓的关系研究.pdf

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重庆医学 年 月第 卷第 期 %*$$ ) ’* $ $%@$ !临床研究 ! 二聚体峰值变化与下肢骨折#骨盆骨折患者深静脉血栓的关系研究 43 侍冬成!吴 蔚!赵 钢!徐 卿!许 兵!封启明# ! ! ! ! 上海交通大学附属第六人民医院急诊科 % %**% ! 摘 要目 研究监测 二聚体与下肢骨折患者深静脉血栓 %的关系方法 入选 名下肢骨折的患者!入院后连 43 4#8 .$ !! ! ! ! 续 每日检查 二聚体 次!以后每两日检查 次!取得 二聚体峰值!用 回归分析的方法分析包括 二聚体峰值在 43 $ $ 43 ;?:BD:P 43 = 内的各种临床因素与 的关系!并计算何种 二聚体峰值的截断值对 具有最佳的诊断价值结果 组与非 4#8 43 4#8 4#8 4#8 ! 组 二聚体峰值差异有统计学意义+ ( % ( %! %,!而两组其他指标之间差异无统计学 43 $(/.f*(@/O 7 JB*(.@f*(1$O 7 ! *(*$ = = % 意义 回归分析结果显示在所研究的变量中 的独立的预测因素为 二聚体峰值 ! % 以 二 ;?:BD:P 4#8 43 X-]%(*.$ ! *(*$ 43 = % 聚体峰值大于 ( 为截断值对下肢骨折患者 诊断的符合率是最高的!符合率为 !诊断的灵敏度为 !特 $()O 7 4#8 11(1.2 1(@$2 = 异度为 !阳性预测值为 !阴性预测值为 结论 对于下肢骨折患者应连续监测 二聚体含量!如果 二 1@($2 ).(/%2 ..(’/2 43 43 ! 聚体峰值大于 ( !且 二聚体持续升高则提示深静脉血栓形成!可考虑进行彩色多普勒超声检查或静脉造影以明确诊

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