5岁以下儿童死亡监测方案.ppt

 5 岁以下儿童死亡监测方案 一、目的1.??? 获得准确、可靠的婴儿、5岁以下儿童的死 亡资料。2.??? 观察婴儿、5岁以下儿童死亡率的动态变 化。3.??? 提供不同儿童死亡水平地区5岁以下儿童死 亡的主要死因，为提出和制定改善儿童保 健服务的新对策提供依据。 二、范围和对象 在全市31个乡镇家庭户中全部0－4岁儿童作为监测对象。   监测地区中妊娠满28周（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及其以上），娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩四项生命指标之一，而后死亡的5岁以下儿童均报告死亡和死因。 监测对象的具体规定如下：（一）本地户口 已报户口的儿童以本人户口为准；未报户口的儿童以母亲妊娠期系统管理或户口所在地为准。 （1）户口在监测地区，居住在监测地区。 （2）其母户口在监测地区，在外地工作或居住，妊娠分娩回到监测地区。 （3）抱养的子女以监护人户口在监测地区为准。抱养当年出生的婴儿，须纳入当年活产数统计；抱养非当年出生的婴儿，不纳入当年活产数统计。若发生死亡，死亡数均须统计。 户口在监测地区，离开本地一年以上者不列为监测对象。 （二）非本地户口： 户口不在本地而暂住监测地区的孕妇分娩的活产儿，或死亡的5岁以下儿童。城市监测点，指本市城区以外的流动人口；农村监测点，指本县以外的流动人口。不包括城区与城区、乡镇与乡镇之间的流动人口。（三）非本地户口居住1年以上： 上述非本地户口中长期连续居住1年以上者。 三、监测内容和指标内容： ⑴ 活产数，1－4岁儿童数和监测地区总人口  数。 ⑵ 5 岁以下儿童死亡数和死亡原因。 ⑶ 5 岁以下儿童死亡的时间、地区、人群分布。 ⑷ 5 岁以下儿童卫生保健服务的基本情况。 指标： ⑴ 生命指标：出生率，年龄别死亡率，年龄别死因死亡率，儿童死亡年龄构成和死因构成，死亡下降率。 ⑵ 保健服务指标：儿童死前就医情况。  五、资料收集  1.? 资料收集工具： 一册（0-4岁儿童花名册） 一表（季报表，年报表） 一卡（死亡卡）  花名册的功用：??????? 1.??是村医生访视监测儿童，了解生存和变动 情况 的依据。??????? 2.? 记载儿童出生情况，作为婴儿和5岁以下儿童死 亡率计算的分母???????? 3.??记载每年1－4岁儿童数，作为1－4岁儿 童死亡率计算的分母???????? 4.?? 动态观察5岁以下儿童人口的变动情况???????? 5.???记载每年5岁以下儿童的死亡情况???????? 6.???作为各级质量检查核对的重要原始登记本 编号：8位(各区县自行编码)1-2位：市县代码3-4位：乡代码5-6位：村代码7-9位：儿童代码（每年连续编码） 注意事项 父母（儿童）姓名——完整 不要填写爷爷（户主）等姓名 出生日期——准确 不能填写阴历。 每季度核实儿童生存、变迁情况后在相应时间格子内划√。 备注栏：死亡、迁出、外出等情况应注明。 注意事项 村、乡都要有留底的花名册 村级每月要上报活产名单，乡镇要留底 0-4岁儿童死亡监测报表的功用：??????? 1.??及时了解监测地区儿童死亡、出生情况及季节变化。??????? 2.? 作为各级质量检查，计算漏报率的基础数据。 注意事项 非本地户口的数据——统计、填报 人口数，1－4岁儿童数——年终填报(“3+1”模式后，上一自然年度的数） 逻辑关系 0－4岁儿童死亡数﹥婴儿死亡数﹥新生儿死亡数（0岁死亡数+1-4岁死亡数=0-4岁死亡数。活产数＝男+女（特殊情况需注明。） 4. 表卡一致性 各年龄段的死亡数与死亡卡一致。 本地户口，非本地户口的死亡数与死亡卡一致。 注意事项 季报表、年报表是同一张表，注意填写清楚 乡镇（街道、社区卫生中心）： 分村（或居委会）统计的汇总表。 区县： 分乡镇（街道、社区卫生中心）统计的汇总表。 注意事项 1. 1岁以内的儿童死亡，要填写孕周，体重，出生地点。 2. 孕周，体重要准确。 例：孕周29周，体重3000克。 3. 死因一定要详细。 例：先天畸形，要写出具体