医药宏观及行业分析-(1).ppt

我国医药板块相对走势 国内外医药行业的比较 药价改革与医药行业 药价为何虚高？ 这涉及一个巨大的利益圈。 　　一个药品从研发到患者真正的使用，需要经过以下的流程： 　　药厂———医药公司———医院/药店———患者。 药价现用机制的不合理：违背基本经济规律 药品差价率管制： 在省级招标确定医疗机构的药品采购价的基础之上，按规定的加价比例来确定药品零售价，并严格控制实际采购价与零售价之间差率的一种管制政策。也就是说政府既确定医疗机构的药品采购价又确定药品零售价、还严格管制药品购销差价率，而且禁止医疗机构通过“二次议价”获取更多的差价收益。 现行的药品差价率管制包括在县及县以上公立医院实行的顺价加价15%的差价率管制政策（也被称为“顺价加价15%的药品加成政策”）和在政府办基层医疗机构和部分试点公立医院实行的零差率政策（也被称为“取消药品加成”政策）。 举例： 在顺价加价15%差价率管制政策下，目前公立医院药品的零售价格总额构成比例大致如下： 验证： 其他影响医药行业发展的动因 人口总量与老龄化 居民生活水平 相关政策 我国医药产业存在的问题 * * 潘思芸 金 烨 梁雅洁 齐建盛 江牧原 凌纪坤 郑靖靖 数据来源：中国统计局 为何选择医药业 ？ 数据来源：中国统计局 全球医药市场保持 稳定增长。发达国 家医药业比较成熟， 人均用于医药类的 消费比较高。 中国已成为世界第五大 药品市场和全球医药发 展最快的市场，持续保 持年均20%的增长率。 中国医药业发展现状 发展迅速 企业数量多，但是整体规模小 整体素质差，创新能力弱，效益不高 截止2011年，药品企业多大8362家、大小医疗机构约95万家 药价虚高、药品销售流程腐败 数据来源：中国统计局 数据来源：中国统计局 近年来国内药价走势 数据来源：中国统计局 医药行业基本状况 公开的价格 竞争机制失灵 只药价虚高， 才会有回扣的空间 药价虚高 越严重，回扣越大， 药品的竞争力越强。 公开合法的 价格竞争毫无意义 隐性非法的竞争 完全市场化的药企 不得不建立 “高定价、大回扣”的 营销体系， 药品差价率管制政策 药价构成 出厂价 (批发价的 20%) 国家税收 (批发价的 13%) 挂牌医药公司 (批发价的 8%) 代理经销商 利润 (批发价的 10%-20%) 医药代表 利润 (批发价的 10%-20%) 医院 顺延加价 (批发价的 15%) 医生回扣 (零售价的 25%-40%不等) 零售价=批发价+批发价×15% 没有回扣的刺激， 就不可能有抗生素滥用、 激素滥用、大输液滥用的现象。 民营医院、零售药店、私人诊所 等不执行药品招标和顺价15%的政策 “以药养医”或“以药养店”， 它们的药品 零售价比公立医院低很多 在真实底价购进条件下， 没有药价虚高的问题， 也不可能有回扣的空间， so证明了药价虚高是 顺加15%的价格管制政策所致 在不超过国家最高零售价的条件下， 与药品供应企业自主谈判 确定品种和价格 数据来源：中国统计局 于是我们就不难理解了 假如政府取消15%差价率的管 制，自主采购药品 采取只管药品最高零售价的政策， 鼓励医疗机构降低药品采购价， 不管制药品购销差价率， 让药品供应商回归正常的价格竞争。 在市场竞争充分的情况下， 政府可以很容易得到药品价格的真实信息， 能对药品最高零售价进行调整， 利用市场机制的作用解决药价虚高问题。 对于出厂价不到1元/支的克林霉素磷酸酯注射液， 医院会去挖掘找到3元/支的进货渠道， 即便医院加价100%销售， 零售价格也不过为6元/支 此时患者每支节省6.5元 医保基金每支也节省6.5元 医院每支多赚了1.35元（3-1.65=1.35元） 三方均收益。 应该尽快废除 顺价加价15%这政策 相关政策 中国医药市场存在巨大的发展空间，与发达国家相比，我国医药消费仍然很低 居民生活水平 近年来疾病与亚健康状况的增加 人口总量与老龄化程度 动 因 未来30 年，我国人口老龄化将呈现加速发展态势。老年人免疫力较低、药品消费量大。据测算，65 岁以上老人人均用药是青年人均用药费用的3.7 倍。人口结构老龄化趋势将持续拉动我国医药行业发展，并带动制药装备市场需求不断增长。 数据来源：中国统计局 随着我国人民生活水平的不断提高，对健康的重视程度也在不断加强，促使我国医药需求的不断增长。 目前，美国等发达国家人均年药品消费约300美元，中等发达国家人均年药品消费为40-50美元，而我国才不到10美元。 居民 数据来源：中国统计局 减少医药行业恶性竞争的情况，有益于优势企业做强做大 进一步规范