患者发生静脉空气栓塞的风险预案与应急程序+焦敏.pptVIP

  患者发生静脉空气栓塞时的护理应急预案 重庆医科大学附属口腔医院麻醉复苏室 主讲人 焦敏 静脉空气栓塞原因 输液时导管内空气未排尽 液体输完未及时更换药液、拔针 输液管连接不紧，加压输液输血无人守护 空气进入静脉内形成空气栓子。气栓随血流经右心房到达右心室，如空气量少，则随着心脏的收缩从右心室压入肺动脉并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较小，如空气量大， 则空气在右心室内阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，气体交换发生障碍，引起机体严重缺氧而致死！ 静脉空气栓塞的主要症状 病人感胸部异常不适，出现胸闷、气促、频死感、呼吸困难，严重紫绀等；心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音” 。心电图呈心肌缺血和急性肺心病的改变。 空气栓塞的风险预防 （1）输液前认真检查输液器的质量,输液前要排尽输液器内的空气。 （2）输液过程中加强巡视，连续输液时应及时更换输液液体；输液完毕及时拔针。 （3）加压输液、输血时应专人守护。 空气栓塞的应急护理 （1）当发现空气进入体内时，立即夹紧或关闭静脉管路，及时更换或停止输入，防止空气进一步进入。 （2）发生空气栓塞时立即通知医生及病房护士长并配合抢救，让病人处于头低足高左侧卧位，从而避开肺动脉入口，防止栓塞。 （3）予高流量吸氧，提高机体的血氧浓度，纠正缺氧状态。 （4）有条件者通过中心静脉导管抽出空气。 （5）病人病情稳定后，详细、据实的记录空气进入的原因、空气量及抢救处理过程。 （6）密切观察病情变化并详细记录，直至病人完全脱离危险为止.。 * * * 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 * 发生输液器内有空气 患者出现空气栓塞症状 立即关闭调节器，更换输液器，防止空气继续输入 通知值班医生、护士长 将患者置左侧卧位，头低足高位 给予吸氧 备好抢救药品及物品 严格观察病情变化 遵医嘱对症处理 做好抢救记录 安抚患者及家属 患者发生静脉空气栓塞的应急处理流程 * * 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级