外科学考试重点--临床医学.doc

颅内压增高的临床表现：1头痛：早晨或晚间较重，部位多在额部及颞部，可从颈枕部向前方放射至眼眶。当用力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加重。头痛性质以胀痛和撕裂痛为多见；2.呕吐：呕吐呈喷射性，易发生于饭后，有时可导致水电解质紊乱和体重减轻；3.视神经乳头水肿：表现为视神经乳头充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，视盘隆起，静脉怒张。如是神经乳头水肿长期存在，则视盘颜色苍白，视力减退，视野向心缩小，称为视神经继发性萎缩。（以上为三主征）颅内压增高还可引起一侧或双侧展神经麻痹和复视。4.意识障碍及生命体征的变化：嗜睡，去脑强直；5其他症状和体征：如头晕、猝倒、头皮静脉怒张。 急性脑疝分类：1.小脑幕切