手卫生规范操作考核评分标准.doc

手卫生规范操作考核评分标准 （总分 100分） 科室： 姓名： 考核人员： 考核日期： 得分： 项目 总分 操作要点 考核要点 扣分及原因 （每处问题扣 2分） 仪表 5 按要求着装 仪表端庄，服装整洁 评估： 1. 了解手部污染程度 洗手指征 操 作 前 准 备 15 2. 了解操作范围、目的 3. 了解手部皮肤及指甲情况 4. 洗手前取下手表、首饰、卷袖过 肘（必要时） 5. 用物准备：洗手液、流动水、一 次性干手纸巾。外科手消毒时备刷 手液，无菌手刷，无菌巾 操作种类、方法、目的 手部皮肤破损情况 无长指甲、首饰、符合要求 物品按要求准备齐全 取下手表，必要时将衣袖卷过肘， 操作前准备正确 打开水龙头，充分淋湿双手。 1. 取适量洗手液于掌心，均匀涂抹 至整个手掌、手背、手指和指缝。 水速适中，双手充分湿润 2. 掌心相对，手指并拢相互揉搓 — — 手心对手背沿指缝相互揉搓、两 洗手液符合要求 手交替 —— 掌心相对，双手交叉沿 七 步 洗 手 30 指缝互相揉搓 —— 弯曲各指关节， 在另一掌心旋转揉搓，两手交替 — 一 手握另一手大拇指旋转揉搓，两 手交替——指尖在掌心中转动揉 七步洗手法步骤正确， 时间不 低于 15秒，每个部位不低于 10 次 法 搓，两手交替。——螺旋式擦洗手 腕，交替进行（腕上 10cm）。 3. 用防止手部再污染的方法关闭水 龙头，用一次性干手纸巾擦手。 4. 注意指尖、指缝、指关节等处， 手干方法正确 操 按七个步骤揉搓双手时间不少于 15 作 过 秒钟；冲洗时肘部应高于手掌位置， 让水从指尖处流下。 程 指甲长短适宜、 无污垢。 着装 符合要求 1. 修剪指甲，清除指甲下的污垢。 2. 按七步洗手法要求洗手，包括前 臂、 上臂下 1/3 ，注意皮肤皱褶、 甲 缝污垢清除。 七步洗手法方法步骤正确 （按 照一般洗手法扣分） 30 外 科 手 消 毒 40 3. 流动水冲洗双手、前臂、上臂下 1/3 4. 刷洗顺序为： 指尖、 手指、 指缝、 手掌、手背、手腕、前臂、上臂下 1/3 ，刷洗 2遍，时间不少于 5分钟， 冲洗时，让水由指尖流向手臂，用 冲洗时顺序正确 冲洗时水流流向正确 手刷及各种手消液符合要求 揉搓或刷手方法正确 无菌巾擦干双手及上臂，按七步洗 手法步骤进行消毒手及前臂后，将 时间、次数符合要求 双手悬空举在胸前。 使用无菌巾方法正确 刷洗后双手放置位置正确 操作后 5 处理用物 物品处理正确 理论 提问 5 1. 洗手时注意事项？ 2. 洗手、刷手 时间？ 根据掌握情况给分 医护人员职业暴露后的局部处理措施操作考核评分标准 （总分 100分） 科室： 姓名： 考核日期： 得分： 项目 总分 操作要点 评分细则 扣分及原因 操作准备 2 洗手液、职业暴露箱 少一项扣 2分 指征 5 （1）医务人员从事诊疗、 护理等工作过程中意外被病人的 血液、体液污染了皮肤或者粘膜。 （2）被血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤。 少或 错述一 项扣2分 伤口评估 3 观察了解伤口局部情况： （1）针刺伤，皮肤有破损； （2）粘膜暴露； 未评 估不给 分 1、针刺伤，皮肤有破损，应当在伤口旁端轻轻挤压（由近 心端向远心端） ，尽可能挤出损伤处的血液； 再用洗手液和 流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压；受伤部位的 操作方法 70 伤口冲洗后， 应当用消毒液， 如：75%乙醇或者 0.5%碘伏进 行消毒，大伤口进行包扎； 2 、粘膜职业暴露时， 应当反复用生理盐水冲洗干净 （如眼 每一 个操作 不符合扣 3分 结膜，将生理盐水悬挂，用拔去针头的输液带冲洗，用授 水器接水） ; 被乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病或暴露源不明确感染者，以 上报 5 上科室做好登记（ HIV 注意必威体育官网网址），立即报告院感科，由院 口述 感科进一步指导用药。 综合评价 5 （1）举止端庄、作风严谨 （2）操作流程熟练 （3）动作规范、层次分明 一项 做不到 扣2分 目的：为了维护医务人员的职业安全，有效的预防控制医 务人员在工作中发生职业暴露。 注意事项： 1、在诊疗、护理操作过程中，对有可能发生血 液、体液飞溅到医务人员的面部时， 医务人员应当戴手套、 具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；对有可能发生血液、 体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应 当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 提问目的 2、医务人员手部皮肤发生破损， 在进行有可能接触病人血 每错一项扣 2 及注意事 液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 分，出现错字 10 项 3、医务人员在进行侵入性诊疗、 护理操作过程中， 要保证 漏字扣 1分 充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐 器刺伤或者划伤。 4、使用后的锐器应当直接放