各论9--收敛固涩、攻毒杀虫去腐敛疮药.pptxVIP

;凡以收敛固涩为主要作用的药物，称为收涩药，又称固涩药。;分类: 固表止汗药：自汗盗汗； 敛肺止咳药：久咳虚喘； 涩肠止泻药：久泻久痢； 涩精止遗药：遗精滑精、遗尿尿频。 ;药性特点：酸，涩。;禁忌症;配伍;第一节 止汗药;麻黄根 甘、平，归肺经。 特点：止汗力强。主治自汗，兼治盗汗。 功效： 1、气虚自汗——黄芪、白术 2、阴虚盗汗——生地黄、五味子、牡蛎 3、血虚汗出——生地黄、五味子、牡蛎 外用适量，研末作扑粉。 【禁忌】有表邪者忌用。 【取材】折??茎，不可和入同用。茎能发汗，故去之。 ;浮小麦 甘，凉；归心经。 特点：止汗有标本兼顾之功。主治盗汗，兼治自汗。 功效： 1、益气敛汗——阳虚自汗——黄芪、牡蛎、麻黄根 2、除热敛汗——阴虚盗汗——五味子、麦冬、地骨皮 ;附药小麦 小麦的成熟颖果； 甘、凉，归心经； 功效：养心除烦； 主治心神不安、烦躁不眠，妇女脏躁。 现代药理： 甘麦大枣汤—妇女更年期综合征 ;糯稻根 甘、平，归心、肝、肺经。 特点：止汗兼护胃气。治自汗盗汗 功效： 1、止虚汗——自汗、盗汗——浮小麦、煅牡蛎 2、退虚热——阴虚发热及骨蒸痨热——沙参、麦冬、地骨皮 ;第二节 止泻药;五味子 酸，温。入肺、肾、心经 功效： 1、敛肺止咳喘—肺肾两虚咳喘—熟地黄、山药、山萸肉 2、敛肺固表止汗—阳虚自汗，阴虚盗汗—麻黄根、牡蛎 3、滋肾固精缩尿止渴 —肾虚遗精、滑精—桑螵蛸、金樱子 —津亏口渴—人参、麦冬 4、涩肠止泻—脾肾两虚五更泄泻—补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻 5、宁心安神—阴虚不足心悸、失眠、健忘—生地黄、酸枣仁;五味子特点;近年来本品应用范围有所发展，临床上常用于神经衰弱、失眠等症；对于肝炎恢复期血清转氨超过正常数值而久不恢复者，应用本品有降低作用。 近年来以五味子制成多种制剂(联苯双酯)； 治疗慢性肝炎、急性肝损伤引起的谷丙转氨酶(ALT)升高有良效，总有效率临床报道达84-97.9%；平均降酶天数约20天； 不同剂型和不同剂量与降酶有关，以醋炙五味子粉和蜜丸疗效最好。 ;乌梅 酸、涩，平。入肝、脾、肺、大肠经。 功效： 1、敛肺止咳—久咳—罂粟壳、杏仁 2、涩肠止泻—久泻—罂粟壳、五味子 3、生津止渴—津伤口渴—麦冬、人参 4、安蛔止痛—蛔厥腹痛—川椒、黄连 5、收敛止血—崩漏下血—炒炭单用 6、消???—内痔—单用（注射液） 乌梅、大乌梅（带核用）。 乌梅肉（去核用，用量宜小）;乌梅、五味子之比较;苦、酸、涩，平。 煨用涩肠—久泻、久痢，特点：涩肠兼清虚热。治下利气者。 敛肺下气—肺虚喘咳、。 利咽—失音（未成熟品名藏青果，尤佳）。 止血—便血、咳血等证;罂粟壳 酸、涩，平；有毒。归肺、大肠、肾经 功效： 1、涩肠止泻—久泻久痢—乌梅、五味子 2、敛肺止咳—肺虚久咳—乌梅 3、麻醉止痛—各种疼痛—单用 注意： 收敛止泻、止咳效佳，只适用于久咳久泄证； 麻醉止痛特效； 易成瘾，不宜常用 ;第三节 固精缩尿止带药;山茱萸 甘、酸、微温，归肾、肝经 功效： 1、补益肝肾—肝肾阴虚—熟地、山药 —命门火衰—肉桂、附子 —肾阳虚阳痿—补骨脂、淫 羊藿、巴戟天 2、固精止遗—遗精滑精—熟地、山药 —遗尿尿频—覆盆子、金樱子 3、补肝肾固冲任—崩漏、月经过多—熟地、白芍、当归 4、收敛固涩—元气虚脱—人参、附子、龙骨 5、消渴证;山茱萸之特点;覆盆子 甘酸微温，主入肝肾，。 功效：收涩固精止尿，补益肝肾，明目 应用： 1、固精缩尿—遗精滑精、遗尿尿频—枸杞子、菟丝子、车前子、五味子 2、益肝肾明目—肝肾不足、目暗不明 —枸杞、菟丝子、桑椹 ;桑螵蛸 甘、咸，平、肝、肾经 功效 ： 固精缩尿，补肾助阳 甘能补益，咸以入肾，性收敛，能补肾气，固精关，缩小便；还有补肾助阳之功效。 应用： 1、固精缩尿—肾虚遗精、滑精，遗尿尿频，白浊—龙骨、五味子、制附子 2、补肾助阳—肾虚阳痿—鹿茸、肉苁蓉、菟丝子 ;海螵蛸 咸、涩，微温，肝、肾经 温涩收敛，有固精止带之功；其味咸而涩，能制酸止痛；还可收敛止血，收湿敛疮 功效： 1、固精止带—遗精，带下—山茱萸、菟丝子、芡实 2、收敛止血—崩漏，吐血，便血及外伤出血—茜草、白及、五倍子 3、制酸止痛—胃痛吐酸—元胡索、白及、贝母 4、收湿敛疮—湿疮、湿疹，溃疡不敛等 —黄柏、青黛、煅石膏;海螵蛸、桑螵蛸之比较;金樱子 酸、涩，平、肾、膀胱、大肠经 功效 ：固精缩尿止带，涩肠止泻 品味酸而涩，功专固敛，入肾经，具有固精、缩尿、止带之功；又入大肠经，能涩肠止泻。 应用： 1、固精缩尿止带—遗精滑精