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营养评价(肥胖和营养不良评价):BMI
一、肥胖评价指标:BMI
中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI分类标准
年龄
岁
男超重
Kg/m2
男肥胖
Kg/m2
女超重
Kg/m2
女肥胖
Kg/m2
7—
17.4
19.2
17.2
18.9
8—
18.1
20.3
18.1
19.9
9—
18.9
21.4
19.0
21.0
10—
19.6
22.5
20.0
22.1
11—
20.3
23.6
21.1
23.3
12—
21.0
24.7
21.9
24.5
13—
21.9
25.7
22.6
25.6
14—
22.6
26.4
23.0
26.3
15—
23.1
26.9
23.4
26.9
16—
23.5
27.4
23.7
27.4
17—
23.8
27.8
23.8
27.7
18—
24.0
28.0
24.0
28.0
二、营养不良评价:见表:中国6-19岁男女学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围
学龄儿童青少年营养不良筛查标准
范围
本标准给出6~19岁学龄儿童青少年营养不良筛查方法(包括营养不良筛查的界值点范围判断、说明及技术要求)和报告要求。
本标准适用于我国所有地区不同社会经济背景群体(包括各少数民族)的学龄儿童青少年,即小学、中学、大学学生。因各种原因不在学校而年龄在6~19岁范围的儿童少年同样适用。对那些正处于各种急、慢性疾患状态的个体,本标准可成为判断其现时营养状况的参照依据,但在未经诊断排除各种遗传、代谢性疾患情况下,不能简单将其病因归结为“膳食性营养不良”。
规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其必威体育精装版版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB/T 26343-2010 学生健康检查技术规范
术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
营养不良:专指因膳食缺乏导致的蛋白质-热量营养不良 protein energy malnutrition, PEM
用以反映儿童膳食营养缺乏的宏量指标,不包括其他特异性维生素、微量元素缺乏性营养不良。
生长迟缓 stunting
主要起因于胎、婴、幼儿阶段的膳食蛋白质-热量摄入不足,导致身高(3岁前身长)低于筛查标准的年龄别身高(stature-for-age)界值范围,属长期性营养不良。
消瘦 wasting
是组成“营养不良”的另一主要成分,属即时性营养不良,起因于现时性的膳食蛋白质-热量摄入不足,导致BMI(Body mass index)低于筛查标准的年龄别BMI界值范围。
身材矮小 short stautue
凡身高低于年龄别身高(stature-for-age)界值范围但高于“生长迟缓”界值范围者,称“身材矮小”。
营养不良筛查方法
分年龄身高筛查生长迟缓界值范围
6~19岁男女学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值范围见表A.1,界值点曲线见图A.1。
分年龄BMI筛查消瘦界值范围
6~19岁男女学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围见表B.1,界值点曲线见图B.1、图B.2。
营养不良的判断
使用表A.1界值范围进行生长迟缓判断。凡身高小于或等于相应性别、年龄组“生长迟缓”界值点者为生长迟缓。
使用表B.1界值范围进行消瘦判断。凡BMI小于或等于相应性别、年龄组“中重度消瘦”界值点者为中重度消瘦;凡BMI处于相应性别、年龄组“轻度消瘦”界值范围者为轻度消瘦。
营养不良筛查说明及技术要求
表A.1、表B.1中有关“生长迟缓”、“中重度消瘦”和“轻度消瘦”在全国所有不同群体中统一使用。
表A.1中的“身材矮小”是参考性的;被筛出为“身材矮小”者不计入“营养不良”检出率。设置“身材矮小”界值范围的目的是提示应对那些尚未开始青春期的“身材矮小”者加强营养干预,促进赶上生长。那些青春期开始后仍属该范围的青少年,一部分存在和生长迟缓者同样的原因,另一部分因慢性消耗性疾病、严重寄生虫感染,青春期生长迟缓等引起。在临床证据不足的情况下不能判断为“生长迟缓”。
BMI=体重/身高2(kg/m2 )。身高、体重都必须使用实测值,按照GB/T 26343规定的器材和方法测量,不得用问卷、自报等方式获得。
年龄组以半岁为单位,用实足年龄。实足年龄=调查年月日—出生年月日。
对任何一个群体营养不良的筛查都必须包括“生长迟缓”和“消瘦”两部分;因任何原因而缺失其中一项的均视为不合格(不完整)筛查。
营养不良筛查报告要求
检查被筛查对象(群体或个体)及其指标值是否符合要求。
按照性别、年龄分组。
依据表A.1,筛查“生长迟缓”。
除外生长迟缓阳性者,按照表B.1筛查消瘦;进而区分“轻度消瘦”和“中重度消瘦”。
若有需要,除外生长
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