越南医疗卫生体制发展与改革概述.pdf

口借鉴 越南医疗卫生体制发展与改革概述 孙丽娟①，宫开庭② 摘要越南经历了由社会主义计划经济体制向市场经济的过渡和转换之后。医疗卫生制度受到很大的影响。文章重点 介绍了越南医疗卫生体制发展情况及越南政府进行的一系列医疗卫生体制改革所取得的阶段性成果。 关键词医疗卫生体制；医疗保险；改革；越南 中图分类号R1—9：R一01文献标志码A文章编号1 DOI10．766们H 003—0743(2015)09—0093—03 TheOvcrvie、’rofthe andRefoFillofHealthC；IreS、steinin、’ietnanffSUN Development neseHealth Economics，2015，34(9)：93-95 AbstractAfter fromsocialist market on thetransformation to hada plannedeconomy economy，itgreat experiencing impact care in t11eintroductionto of care in and of health Vietnam．Itfocusedon the health Vietnamtheresults system development system healthcare thatVietnam hadbeenachieved． system govemmentperformed wordshealthcare Key system；healthinsurance；reform；Vietnam First—author’Saddress of andSocial Medical CollegeHumanity Science，Harbin 越南同我国一样，也是社会主义国家，同样经历 面：在国家层面，卫生部负责卫生法律和政策的制 了由社会主义计划经济向市场经济的过渡和转变，但 定；在省和地方层面，直接受国家和卫生部领导；卫 起步晚于我国。20世纪80年代中期，越南爆发了巨大生部通过省、市和区级卫生部门对公立和私立卫生部 的经济危机，全国70％的人口生活在贫困之中。自 门职业管理负责。越南的行政管理采取中央集权制， 1986年越南经历了社会经济改革以来，经济迅速发由中央政府统一组织、管理和操作。通过近几年的医 展。开展市场经济后，城乡居民的生活水平有很大改 疗卫生体制改革，相当一部分管理实行分权体制，当 善，但贫富之间的差异却逐渐加大。“开放”的经济对 地政府部门相应地有了一定的权限。 国家的各个方面都产生了很大的影响，同样，对医疗 1．2医疗卫生部门的管理 卫生制度也有很大的影响。经济的发展在一定程度上 越南大部分的卫生服务机构都是政府部门。国家 改善了国家的医疗卫生事业和公民的身体健康条件， 中心医院附属于医学院，负责医学研究和医学教育， 同时，也带来了一系列诸如工作事故、环境破坏、城 中心医院配备专科医生和现代设备；省级医院接受和 市迅速发展和童工的风险等潜在的健康隐患及医药费 治疗下级医院无法医治的患者即转院患者，省级和中 过高、个人支付比例增大，看病困难、治疗迟缓、社 心医疗保健服务还负责员工的预防医学培训和药品的