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急诊科 祁翠莲; 一、什么是食物中毒;二、食物中毒的分类; (2)真菌及其毒素食物中毒:指食用被真菌及其毒素污染的食物而引起的食物中毒。中毒发生主要由被真菌污染的食品引起,用一般烹调方法加热处理不能破坏食品中的真菌毒素,发病率较高,死亡率也较高,发病的季节性及地区性均较明显,如霉变甘庶中毒常见于初春的北方。; (3)动物性食物中毒:指食用动物性有毒食品而引起的食物中毒。发病率及病死率较高。引起动物性食物中毒的食品主要有两种:①将天然含有有毒成分的动物当作食品;②在一定条件下产生大量有毒成分的动物性食品。我国发生的动物性食物中毒主要是河豚鱼中毒,近年来其发病有上升趋势。; (4)有毒植物中毒:指食用植物性有毒食品引起的食物中毒,如含氰甙果仁、木薯、菜豆、毒蕈等引起的食物中毒。发病特点因引起中毒的食品种类而异,如毒蕈中毒多见于春、秋暖湿季节及丘陵地区,多数病死率较高。; (5)化学性食物中毒:指食用化学性有毒食品引起的食物中毒。发病的季节性、地区性均不明显,但发病率和病死率均较高,如有机磷农药、鼠药、某些金属或类金属化合物、亚硝酸盐等引起的食物中毒。;三、食物中毒的临床特征; 4、一般人与人之间不传染,发病曲线呈骤升骤降的趋势,没有传染病流行时发病曲线的余波; 5、有明显的季节性,夏秋季多发生细菌性和有毒动植物食物中毒;冬春季多发生肉毒中毒和亚硝酸盐中毒等。;四、引起食物中毒的食品;五、食物中毒的分级; 3、较大突发公共卫生事件的食物中毒事件(III级) 一次食物中毒人数超100人,或出现死亡病例。 4、一般突发公共卫生事件的食物中毒事件(IV级) 一次食物中毒人数30—99人,未出现死亡病例;或学校、幼儿园、承办全国全省性重要活动接待单位,一次发生食物中毒人数在5人以上、30人以下的。;六、食物中毒处理流程 ; 3、接到报告后相关人员要及时赶到现场,进行调查处理。经初步调查核实,做出初步判断,排除食物中毒的要有确切的依据,对中毒人数超过30人或死亡1人以上或可能造成重大社会影响的要及时报告相关领导和按相关规定进行上报。 4、调查处理要符合技术操作规范,进行个案调查,采集样本、确定食物中毒病例,分析确定导致食物中毒的原因。; 5、及时提出和采取应急控制食物中毒的措施,协助医疗机构对中毒病人进行救治。 6、对食物中毒时间调查过程中收集的相关资料应分别进行汇总分析,并按各类食物中毒诊断标准的判定依据和原则作出综合判定,做好善后处理。 7、收集相关证据,依法对中毒食品和肇事单位作出相应处理。 8、制作食物中毒调查专题总结报告,按规定存档和报告有关部门。 ;七、食物中毒的处理要点; 3、对中毒食品控制处理: ①保护现场,封存中毒食品或可疑中毒食品; ②采取剩余可疑中毒食品,以备送检; ③追回已售出的中毒食品或可疑中毒食品; ④对中毒食品进行无害化处理或销毁。 4、根据不同的中毒食品,对中毒场所采取相应的消毒处理。;八、西医治疗食物中毒的方法 ; 2、导泻 如果病人服用食物时间较长,一般已超过2~3小时,而且精神较好,则可??用些泻药,促使中毒食物尽快排出体外。一般用大黄30g一次煎服,老年患者可选用元明粉20g,用开水冲服,即可缓泻。对老年体质较好者,也可采用番泻叶15g一次煎服,或用开水冲服,也能达到导泻的目的。 ; 3、解毒 如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100ml加水200ml,稀释后一次服下。此外,还可采用紫苏30g、生甘草10g一次煎服。若是误食了变质的饮料或防腐剂,最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白的饮料灌服。;九、预防食物中毒的方法; 十、食物中毒病人恢复后的饮食;十一、食物中毒后的禁忌食物;谢谢大家
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