泌尿系检查方法及正常表现.ppt

泌尿系检查方法及正常影象学表现;泌尿系统的影像学检查方法;泌尿系平 片（KUB）;KUB肠道准备方法：;;;静脉肾盂造影(IVP or IVU);加压;;;;;特殊摄影;逆行肾盂造影(RGP);肾盂肾逆流;A、肾孟肾窦返流 1 、角状阴影 2 、角块阴影 B、肾孟血管周围返流 C、肾孟静脉返流 D、肾盂淋巴返流 E、肾盂小管返流;肾包膜下逆流;肾包膜下逆流;逆流原因：;泌尿系CT检查;肾;平扫;动脉期;实质期;肾盂期;平扫CT值31HU;;急性肾衰强化不良;CTU;;;泌尿系MR检查;T1W平扫;T2W平扫;T2W平扫脂肪抑制;;急性肾衰;;;肾衰多尿期;T1W横断面平扫;T2W横断面平扫;T2W冠状面平扫;膀胱充盈造影剂的特殊正常表现;动态ivp（ivu）;CT膀胱充盈造影剂初期;CT膀胱充盈造影剂初后期;;MR膀胱充盈造影剂初期（1）;MR膀胱充盈造影剂初中期（2）;MR膀胱充盈造影剂后期;独肾;;;;单侧肾缺如（孤立肾）是由于一侧生肾组织及输尿管芽不发育，或仅有残缺的后肾组织所引起。要注意与肾发育不全或肾萎缩和异位肾鉴别 ;马蹄肾1（MR）;马蹄肾2;马蹄肾（蹄铁肾？？？）;肾下垂;肾下垂的输尿管长度是正常的，因此肾脏下垂后都呈扭曲状。 下垂肾脏的肾盂一般仍向内方，内上或内下。 肾下垂一般都发生干瘦弱患者。 下垂的肾脏移动度明显，一般站立时下垂而平卧以后能上升。 肾盂平L3为Ⅰ度，L4为Ⅱ度，L5及以下Ⅲ度 需与异位肾、肾上极或肾外肿瘤压迫鉴别 ;盆腔异位肾;;;;肾位置异常;肾脏固定（立位成卧位照片比较，肾无位置上的改变）。 输尿管短。 肾盂变形。 以上三点可与肾下垂相鉴别;肾囊肿性病变;髓质海绵肾 ;肾囊肿标本;多囊肾;;肾盂旁囊肿---增强肾盂期的重要性;肾盂源性囊肿;肾盏憩室伴结石;右肾盂输尿管重复畸形并异位开口;;;两肾盂输尿管重复畸形并右侧输尿管囊肿并结石;输尿管囊肿;输尿管囊肿的内镜下切除;各种蛇头征;下腔静脉后输尿管;膀胱憩室是由于膀胱肌层的缺陷，形成膀胱的局部向外膨出，好发于膀胱侧后部，常伴膀胱成梁和小房形成。;神经源性膀胱？？？;Ct像;导尿管未夹闭;导尿管夹闭6小时;膀胱颈狭窄伴膀胱憩室，右输尿管返流;神经源性膀胱;泌尿系统结石;塑形肾结石;肾结石 输尿管结石;左输尿管下段结石;左输尿管下端结石;左输尿管上段结石;输尿管结石（KUB、IVP、RGP、CT）US示右肾萎缩，左输尿管结石;膀胱结石(X线,超声);膀胱结石（MR膀胱内镜）;尿道结石 男，50岁，排尿不出1天，留置膀胱穿刺管;胆结石