医疗废物的规范处置的培训.ppt

******医院 院感科 2017年6月13日;提 纲;江西一面包车非法运输200多只人体胎盘;;;非法买卖医疗废物被判刑;郑州医疗垃圾回流社会真相调查:被制成生活用品;法律法规 1. 《中华人民共和国传染病防治法》 2. 《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》 3.《医疗废物管理条例》 4.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 5. 《医疗废物管理行政处罚办法》 6. 《医疗废物分类目录》（卫医发〔2003〕287号） 7. 《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标志标准》（HJ421-2008） 8. 《关于明确医疗废物分类有关问题的通知》（卫办医发〔2005〕292号） 9. 《医疗废物集中处置技术规范》（环发〔2003〕206号） 10.《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005） 11.《污水综合排放标准》（GB 8978-1996） 12. 《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012） 13.《医院消毒卫生标准》（GB 15982-2012） 14.《浙江省卫生计生委关于切实加强医疗废物管理工作的通知》（浙卫发﹝2015﹞55号） 15.《温岭市医疗废物规范处置实施方案》（温卫发〔2014〕103号） ;规范定义;规范定义;医疗废物的分类;感染性废物;损伤性废?物;病理性废物;药物性废物;化学性废物;1、按医疗废物分类目录五类即感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性收集分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内。 2、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。 3、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。; 4.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。 5.包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 6.盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。 ; 7、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。 8、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。 ;医疗机构废物产生科室分类收集;医疗废物分类收集容器要求;包装袋;利器盒;周转箱（桶）;封箱贴;收集箱;塑料扎带;医疗废物运送人员的要求;运送工具的要求;医疗废物暂时贮存设施、设备要求;医疗废物处置要求;医疗废物转移交接要求;1.成立医院内部医疗废物管理组织。 2.建立医疗废物管理制度（文件形式）。 3.定期开展自查自纠。 4.定期组织院内收集废物的人员进行健康体检。 5.组织开展全员医疗废物相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训及考核工作。 6.落实收集废物人员的职业卫生防护措施。;医疗废物管理流程 ;由指定单位集中处置; 1. 运送车辆、周转箱（桶）、贮存设施及其他有关的物品表面、环境消毒：使用0.2%过氧乙酸溶液或有效氯含量为1000mg/l-2000 mg/l的消毒液进行喷洒、喷雾或擦拭，作用60分钟后洗净。 　2. 地面消毒：使用500mg/l-1000mg/l的二氧化氯，或有效氯或有效溴含量为1000mg/l-2000mg/l的消毒液进行喷洒或拖地。 　3. 仪器设备消毒：使用0.2%过氧乙酸、500mg/l二氧化氯，或有效氯或有效溴的消毒溶液擦拭消毒。 　4. 防护用品消毒：耐热的用品可使用流通蒸汽消毒20-30分钟或用压力蒸汽121℃作用20-30分钟，耐湿的用品（包括防护眼镜）使用有效氯含量为1000mg/l消毒液浸泡30分钟。 　5. 手与皮肤消毒：使用0.5%碘伏溶液（含有效碘5000mg/l）浸泡或擦拭手部1-3分钟。 ;医疗机构监控室;正确的称重与封口;正确的运送——个人防护、密闭运送;交接称重与双签字;;;;;;;医院 污水处理 1）县级及县级以上或20张床位及以上的综合医疗机构和其他医疗机构要建立污水处理站，做好处理工艺和消毒的工作记录，定期将污水送有资质的检测机构检测，污水经处理后主要水污染物达到《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-2005中的排放限值后方可排放。 2）县级以下或20张床位及以下的综合医疗机构和其他所有医疗机构污水要有消毒处理工作记录，经消毒处理后方可排放。 3）带传染病病房的综合医疗机构，应将传染病病房污水分开。传染病房的污水、粪便经消毒后可与其他污水合并处理。 ;处理日期;监督重点（1）