声带息肉的护理.ppt

声带息肉的护理 耳鼻咽喉科  1.了解什么是声带息肉 2.熟悉声带息肉临床表现 3.掌握术后护理 主要内容 声带的解剖 喉腔以声带为界： 声门上区， 声门区， 声门下区。 声带：由粘膜，声韧 带，肌肉组成，位于 室带之下，左右各一。 两侧声带外展时声门 区出现一个等腰三角 形的裂隙，称声门裂。 发 声 声带的生理作用 声带息肉 好发于一侧声带的 前中1/3交界处边缘， 为半透明，白色， 或粉红色表面光滑 的肿物，多为单侧， 也可为双侧。 是常见的引起声音 嘶哑的疾病之一。 好发于一侧声带的前，中1/3交界处边缘，为半透明，白色，或粉红色表面光滑的肿物，多为单侧，也可为双侧。 是常见的引起声音嘶哑的疾病之一。 好发于一侧声带的前，中1/3交界处边缘，为半透明，白色，或粉红色表面光滑的肿物，多为单侧，也可为双侧。 是常见的引起声音嘶哑的疾病之一。 好发于一侧声带的前，中1/3交界处边缘，为半透明，白色，或粉红色表面光滑的肿物，多为单侧，也可为双侧。 是常见的引起声音嘶哑的疾病之一。 好发于一侧声带的前，中1/3交界处边缘，为半透明，白色，或粉红色表面光滑的肿物，多为单侧，也可为双侧。 是常见的引起声音嘶哑的疾病之一。 病 因 临床表现 声 嘶 咽 干 咽 痛 异 物 感 检 查 电子纤维喉镜下检查 可带蒂也可广基，带蒂的息肉有时可随呼吸上下移动 。 鉴别诊断 1慢性咽喉炎：咽部不适感、干燥、疼痛、灼热、粘痰多，查体见咽喉粘膜充血水肿。 2喉乳头状瘤：多见于儿童，可喉鸣，进行性声嘶，呼吸困难，喉阻塞。喉镜检查可见淡红色或暗红色，表面不平，呈乳头状的肿瘤。 3喉结核：喉痛剧烈，黏膜苍白水肿，可有溃疡和伪膜，可有肺结核表现。 4喉癌：中老年好发进行性声嘶，可喉鸣，呼吸困难和吞咽困难，喉阻塞，血痰，活检鉴别。 治疗要点 抗 炎 手 术 康 复 术前护理 1、 全麻者术前禁食8小时，禁水2小时（ERAS标准）。 2、预防感冒，戒烟、戒酒。 3、术前一日搞好个人卫生，沐浴、剃须、剪指(趾)甲等。 4.晨换术上干净的病员服，取下贵重物品、假牙、手表、等交于家属保管。 术后护理 1.卧位：全麻，局麻。 2.饮食：忌辛辣，进清淡饮食，手术当天流质或者半流质饮食。 术后护理 3.出血 监测体温、脉搏、呼吸、血压的变化。 分泌物要轻轻吐出，勿吞下，以便观察伤口有无出血现象。 观察吐出物的颜色，性状及量。手术当天痰中带血丝，以后渐减，为正常现象；若不断有新鲜血吐出则为出血；全麻未醒者，观察面色，脉搏，有无频繁吞咽动作。 术后护理 4.疼痛、口腔护理 嘱病人睡前、晨起、餐前、餐后漱口以清洁口腔。 咽喉部疼痛剧烈者给予冰袋颈部冷敷，以减轻疼痛症状 术后护理 5.言语训练 .呼吸训练 .共鸣训练 .音频训练 谢 谢！！