肠梗阻影像诊断31 (2).ppt

肠梗阻影像诊断;影像诊断目的;;肠梗阻肠管局部变化（Acute complete obstruction）;;;;;影像诊断的基本征象;3.小肠梗阻：“ 鱼骨刺样” 改变“阶梯样” 液平。4.结肠梗阻：肠腔扩张及气液平沿结肠分布。5.麻 痹 性：小肠、结肠均胀气明显。6.绞窄性：孤立性肠襻。;;;单纯小肠梗阻;;低位小肠不全梗阻;低位小肠完全梗阻;麻痹性肠梗阻;香蕉征;花瓣征;假肿瘤征;咖啡豆征;鸟嘴征;空回肠换位征;CT肠梗阻征象;;粘连;;肿瘤;;;肠扭转;;;肠套叠;;;胆结石;血运性肠???阻;绞窄性肠梗阻CT征象;肠系膜缆绳征;门静脉及肠管壁积气;鸟嘴征;一定要作增强扫描，单纯平扫漏诊率很高 正确的增强扫描检查对于避免肠道肿瘤的漏诊十分重要。 肠管纠集的部位往往是内疝的地方。;在肠管截然梗阻的部位没有发现明确的原因时要考虑粘连索带引起的肠梗阻，仔细观察有时可发现条索影。 要仔细寻找梗阻的部位，如果在小肠没有发现梗阻原因，应该继续往下寻找。记住不少结肠肿瘤患者可以表现为肠梗阻症状。 ;肠梗阻患者发现肝门静脉内积气往往提示有肠管坏死，要注意各段肠管的增强情况。