抗心律失常药使用原则.ppt

练习题1 1.按照Vaughan Williams分类法，抗心律失常药物分为几类？ A.1类 B.2类 C.4类 D.5类 2.心动过缓一般用下列哪种药物治疗： A. 阿托品 B.胺碘酮 C. 维拉帕米 D.心律平 练习题1 答案： 1.C 2.A 练习题2 1.下列哪种药物属于β受体阻滞剂？ A.利多卡因 B.美托洛尔 C.心律平 D.维拉帕米 2.下列哪项不属于心肌的特性？ A.自律性 B.不应性 C.传导性 D.兴奋性 练习题2 答案： 1.B 2.B 练习题3 1.下列哪种药物属于钙离子通道阻滞剂？ A.利多卡因 B.普萘洛尔 C.心律平 D.维拉帕米 2.下列药物中有肺纤维化副反应的哪种？ A. 阿托品 B.胺碘酮 C. 维拉帕米 D.心律平 练习题3 答案： 1.D 2.B 练习题4 1.下列哪种药物可用于室性心律失常？ A.利多卡因 B.阿托品 C.地尔硫卓 D.维拉帕米 1.下列哪项不属于心律失常药物使用原则？ A.个体化用药 B.充分注意不良反应，特别是致心律失 常作用 C.单用药，后联合用药 D.首选联合用药增强疗效 练习题4 答案： 1.A 2.D 练习题5 1.下列哪种药物属于III类抗心律失常药物（Vaughan Williams分类法）？ A.利多卡因 B.阿托品 C.胺碘酮 D.维拉帕米 2.下列哪种药物中有金鸡纳反应（恶心、呕吐、耳呜或视力降低）？ A. 阿托品 B.胺碘酮 C. 奎尼丁 D.心律平 练习题5 答案： 1.C 2.C 谢谢！ 抗心律失常药 正常心肌电生理 异常心肌电生理 抗心律失常药分类 4 抗心律失常药作用原理 抗心律失常药不良反应 5 ? 用药原则 1. 先单用药，后联合用药; 2. 个体化用药; 3. 充分注意不良反应，特别是致心律失常作用 抗心律失常药的合理应用 胃肠道反应 心血管系统反应 不良反应 过敏反应 金鸡钠反应 奎尼丁晕厥 特殊反应 红斑狼疮综合征 肺纤维化 甲状腺功能紊乱 角膜微粒沉淀 抗心律失常药不良反应 1.胃肠道反应 奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮和苯妥英钠口服可出现恶心、呕吐等反应，应在饭后服药。 2.心血管系统反应 抗心律失常药对心血管系统均有一定程度的抑制作用，用量过大或静脉注射速度过快，可因抑制心脏、舒张血管而引起低血压。对心脏抑制过强时，可出现心动过缓、房室传导阻滞甚至心脏停搏。 抗心律失常药不良反应 3.过敏反应 奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因可出现过敏反应，但表现各不相同。 奎尼丁表现为皮疹、紫癜和呼吸困难； 普鲁卡因胺表现为皮疹、药热和粒细胞减少； 利多卡因表现为荨麻疹、血管神经性水肿、喉头水肿和支气管痉挛。 服以上药物前应了解病人有无药物过敏史。 抗心律失常药不良反应 4.特殊不良反应 奎尼丁有金鸡钠反应（恶心、呕吐、耳呜或视力降低）和奎尼丁晕厥（神志丧失、四肢抽搐、呼吸停止，严重时可致猝死）。 普鲁卡因胺长期使用可发生红斑狼疮综合征。 抗心律失常药不良反应