浅谈学校三大卫生风险.ppt

微信号：ns750158178 《浙江省教育厅浙江省财政厅关于实施义务教育学校校园饮水质量提升工程的通知》（浙教计〔2014〕17号）：鼓励有条件的学校实施直饮水（指利用过滤、吸附、氧化、消毒等装置，对需要改善水质的集中式供水作进一步的净化处理，通过独立封闭的循环管道输送，加热保温后供直接饮用的水）系统建设。 如何贯彻“校园饮水质量提升工程” 了解二个文件 明白二个定义 理解先后二种提法 ——《浙江省教育厅 浙江省财政厅关于实施义务教育学校校园饮水质量提升工程的通知》（浙教计〔2014〕17号） 2014.2.14 ——《浙江省义务教育学校校园饮水质量提升工程建设和维护基本要求》（浙教计〔2014〕53号） 2014.5.1 ——加热保温水：指原水或经过净化处理的原水经沸腾后冷却到人体饮用适宜温度，水质必须符合GB 5749—2006《生活饮用水卫生标准》的要求。 ——直饮水：是指原水经过净化、消毒等集中处理后，水质达到可直接饮用标准的水，水温达到人体饮用适合温度。 ——浙教计〔2014〕17号 鼓励有条件的学校实施直饮水（指利用过滤、吸附、氧化、消毒等装置，对需要改善水质的集中式供水作进一步的净化处理，通过独立封闭的循环管道输送，加热保温后供直接饮用的水）系统建设。 ——浙教计〔2014〕53号 鼓励有条件的学校选用带水质净化处理和沸腾处理的饮用水方案，提升饮水品质和安全。 评价：是当前最安全、最经济、最具政策扶持的饮水方式 风险：漏电、假冒伪劣、文字游戏、超年限使用管道老化 控制：漏电保护、严格执行浙教计〔2014〕53号文件、开学前检测、7年左右更换 学校饮用水污染事件要点回放 一问：为什么会喝自来水？ 二问：桶装水为什么会不安全？ 三问：喝直接过滤直饮水为什么是第一责任人？ 四问：直饮开水系统为什么能满足我省学校需要？ 结语：拒生水、喝开水 风险之二：不明原因类似症状迟报、漏报（传染病报告） 案例： 衢州某学院学生食源性诺如病毒感染性腹泻暴发疫情 2012年9月24日18:30，衢州市食安办收到市政府办公室转来的有市政府领导批示的“衢州某学院关于部分学生因使用食堂食物引起腹泻情况的报告”，于25日上午组织衢州市食药局、教育局、市疾控中心等部门现场流行病学调查、卫生学调查及实验室检测等应急调查处理，并及时将有关情况向省食安办、市委办、市府办、市应急办报告。 经判定本起疫情是一起由学校食源性病毒引起的感染性腹泻暴发疫情，一号食堂19日中、晚餐就餐是高危因素，引起暴发的病原体是GⅡ型诺如病毒。排除本起疫情由水引起的可能性。 根据《食品安全法》和《传染病防治法》，10月9日，衢州市卫生局授权市卫生监督所开展疫情报告情况调查，要求查明相关机构和人员在本次疫情暴发各环节的报告情况。 时间 事件经过 备注 2012年9月19日 中餐、晚餐 学校一号食堂的食品被GⅡ型诺如病毒污染。 衢州某学院与柯城区人民医院签订医疗合作协议，由医院不定期派驻医生到学校医务室工作。 20日 全天 学生陆续出现腹痛、腹泻症状，患者赴校医务室或白云街道社区卫生服务中心就诊。 21日 上午 患者赴校医务室或白云街道社区卫生服务中心就诊。 14：00 衢州某学院医务室当班医生周某（柯城区人民医院驻校医生）向学员毛某（学校公共卫生管理员）汇报学校有学生集中出现腹痛、腹泻症状。 22日 10：00 毛某向学院后勤处处长朱某汇报近几天学院学生腹泻病人较多，具体原因不详。 后勤处处长朱某要求她关注此事，继续调查。 下午 毛某到学院医务室及白云街道社区卫生服务中心对发病人员进行了调查。 23日 中午 学校召集学生代表进行情况通报会，会上通报了有142名学生出现腹痛、腹泻症状，要求大家不要紧张，配合学校调查。 24日 上午 学校经进一步筛选，确定有胃肠道症状学生86人 16:00 毛某将发病学生名单报后勤处处长、副处长。 25日 18：30 衢州市食安办收到市政府办公室转来的市政府领导批示。 案例思考 一问：学校未设置卫生室保健室的风险在哪里？ 二问：学校卫生室保健室托管的风险在哪里？ 三问：不报告的心结在哪里？ （１）在同一宿舍或者同一班级，１天内有３例或者连续３天内有多个学生（５例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时。 （２）当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时。 （３）个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时。 （４）学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时。 一问：学校未设置卫生室保健室的风险在哪里？ 二问：学校卫生