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风险与获益的平衡普伐他汀是糖尿病合并轻中度血脂异常患者的优选他汀;;主要内容;大血管疾病及心血管事件严重威胁糖尿病患者;糖尿病vs.非糖尿病动脉粥样硬化病变更严重,多支病变比例更高;欧洲心脏调查:糖代谢异常增加冠心病患者死亡风险;;预防糖尿病大血管风险,降脂治疗最重要;CTT荟萃分析:他汀治疗显著降低糖尿病患者的主要血管事件;2015 ADA糖尿病诊疗标准强烈推荐使用他汀类药物;2013AHA/ACC指南:他汀治疗强度依据不同剂量而制定;主要内容;LIPID-糖尿病亚组分析(n=2017):普伐他汀显著降低糖尿病患者的心血管事件风险(1);LIPID-糖尿病亚组分析(n=2017):普伐他汀显著降低糖尿病患者的心血管事件风险(2);CARE-糖尿病亚组(n=586):普伐他汀能降低糖尿病患者的主要冠脉事件风险;CARE+LIPID合并分析:普伐他汀显著降低LDL-C<125mg/dl的糖尿病患者的CHD风险;WOSCOPS + CARE + LIPID 合并分析:普伐他汀显著降低糖尿病患者的心血管事件风险;大型循证证实普伐他汀应用具明确获益;主要内容;必威体育精装版研究表明:辛伐他汀和阿托伐他汀治疗与2型糖尿病风险增加相关,且呈剂量依赖性;阿托伐他汀降低患者的胰岛素敏感性;阿托伐他汀可导致HbA1c水平显著升高;JUPITER 研究:瑞舒伐他汀增加新发糖尿病风险;寻觅他汀治疗疗效与安全性的支点,获取风险与获益的平衡;普伐他汀40mg不影响糖尿病患者的HbA1c水平;Meta分析显示:普伐他汀的新发糖尿病风险最低;加拿大14年随访研究:普伐他汀的新发糖尿病风险较其他他汀低;总结
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