船舶检疫风险评估课件.ppt

船舶卫生风险评估方法 风险矩阵法 指由有经验的专家对确定的风险因素的发生概率和严重程度进行量化评分 采用定量与定性相结合的分析方法 将评分结果列入二维矩阵表中进行计算 最终得出风险发生的可能性、后果的严重性，并最终确定风险等级 * 风险矩阵法 * 风险概率 风险后果 灾难性 (5) 严重的(4) 中等的(3) 低的(2) 极低的(1) 必然发生 (5) 10 9 8 7 6 非常可能 (4) 9 8 7 6 5 有可能 (3) 8 7 6 5 4 不太可能 (2) 7 6 5 4 3 基本不可能 (1) 6 5 4 3 2 注：风险分值2-10，其中L—低危险度风险（2-4），M—中危险度风险（5-6），H—高危险度风险（7-8），E—极严重危险度风险（9-10）。 风险概率 风险后果 灾难性 (5) 严重的 (4) 中等的 (3) 低的 (2) 极低的 (1) 必然发生 (5) 10 9 8 7 6 非常可能 (4) 9 8 7 6 5 有可能 (3) 8 7 6 5 4 不太可能 (2) 7 6 5 4 3 基本不可能 (1) 6 5 4 3 2 风险分值 风险等级 处置建议 9-10 极高 根据方案和计划，立即启动应急响应； 7-8 高 采取相应的防控措施，引起高度关注； 5-6 中 加强监测，开展专项调查工作； 2-4 低 常规工作程序； 风险矩阵 风险矩阵法 实施注意事项 风险因素相对确定—量化评分+统计分析 参与专家专业性—权威性和代表性 专家人数适当—不宜过多或过少 * 风险矩阵法 优点： 方便操作 可量化风险 可同时对多种风险进行系统评估，比较不同风险的等级，便于决策者使用 缺点： 通用性差，很难清晰划分等级 要求被评估的风险因素相对确定，主观性强导致不同人的分级差异 参与评估的专家对风险因素的了解程度较高，参与评估的人员必须达到一定的数量 * 分析流程图法 通过形象的结构图展示，直观表达相关主要因素，对各个环节的决策相关进行定量或定性表达 根据逻辑推断原理、综合层次分析法、故障树方法、决策树模型等方法 将可能出现的问题、可能性大小、产生的后果、相关的解决方案 * 分析流程图法 具体操作步骤 确定评估目标——特定危险因素或事件 确定直接影响因素或环节 多层结构分析—直接或间接因素或环节 确定控制力和可接受性，考虑不确定因素的影响 绘制逻辑流程、确定测量用的支持资料和方法—循证 逐层定量或定性确定每层的风险分值 确定最终的风险等级 * 分析流程图法 当出现公共卫生相关危险因素未对公众造成影响时 危险因素的特征（致病力、传播力等）、影响因素、关键环节 推断可能造成的危害及严重程度、人群易感性和防控能力 评价风险发生的可能性、危害性和脆弱性—确定风险等级 当出现某特定事件时 事件的特征（危害严重性、影响程度等） 列出危害的严重程度 和影响因素、人群脆弱性和有效控制措施 测量风险等级 * 分析流程图法 * 欧盟CDC传染病快速风险评估流程 （四）分析流程图法 * 欧盟CDC传染病快速风险评估流程 分析流程图法 * 分析流程图法 优点： 直观表达，便 于操作，逻辑性强，考虑全面—适合于快速评估和决策 缺点： 层级过多，计算复杂，测量难度大， 需要较强的专业能力和逻辑思维能力 不同地区存在异质性——需要调整逻辑框架和影响因素的测量 * 邮轮标准化检查程序 检查准备 一份包括既往检查结果和船舶特点情况的清单。 提前与船方就检查内容与流程的沟通。 必要的个人防护措施。 必要的检测设备与物质的准备。 检查内容 所有区域（医疗设施，客舱，厨房，餐具室，食品储存室，游泳池，浴场，娱乐设施，饮用水设备，污水处理场所，压舱水仓等）的卫生条件 公共卫生体系的运行情况，船上活动可能产生的公共卫生风险因素。 船上的证书，记录及其他文件，还有HACCP体系等相关体系文件。 现场测量和采样：饮用水和娱乐用水余氯和PH值，食品和饮用水及泳池水温，食品区域的光强度等。以及环境样品包括食品和水等的采样。 结果反馈 1.告知邮轮负责人或环境卫生官员检查结果，包括不足和建议。 2.检查情况讨论：既往检查报告的思考，体系文件讨论，发现问题的讨论。 3.正式检查结果的提交，如果现场无法完成，则应在规定的时间内提交给邮轮方。 、 结果应用 风险管理——评估结果的应用 严重不合格处置 检查过程发现严重不合格，应通知采取整改措施，复核后方可再次运营旅客。 整改报告 邮轮负责人应向主管当局提交整改措施报告，详细说明不符合项目的整改措施。，报告应按标准格式填写。 结果公布 试点阶段通过公共平台提供给特定船舶和主管当局查看，暂时不进行对外公开。 检查结果进行分级（A,B,C,D），根