实用刺法灸法学.ppt

　　　 要立即出针； 让患者平卧，松开衣带，注意保暖； 饮用温开水或温糖水； 重者：指按水沟、素髎、合谷、内关、足三里、涌泉、太冲等穴，或艾灸百会、气海、关元、神阙等穴。 处 理： 预防： 对初次针刺的患者，精神过度紧张者，要作好解释工作。 对体质虚弱者，最好选用卧位。 劳累、饥饿、大渴者不宜针刺。 手法轻重要恰到好处，在针刺过程中要密切观察患者的反应，有不适的感觉，及早采取措施。 表现:针柄改变方向和角度，伴有提插、捻转、出针困难，患者感到疼痛 原因：针刺过程中患者移动体位；针柄受到外力碰撞、压迫；医生进针用力过大过猛；针尖碰到骨骼等坚硬组织 ； 处理：改变体位所引起，恢复体位，局部肌肉松弛后可出针， 其它原因的弯针可顺着弯曲的方向慢慢出针，切忌强行拔出，以免造成断针。 3、弯 针 4、断 针 表现:针身折断，残留在患者体内； 原因：针刺过程中患者移动体位； 针柄受到外力碰撞、压迫； 医生进针用力过大过猛； 针尖碰到骨骼等坚硬组织 ； 处理：用镊子将残端取出； 如全部陷入肌肉，手术取出。 表现：腧穴局部肿胀疼痛，接着皮肤见青紫色。 处理：小血肿不必处理，较大血肿24小时内先冷敷止血，一天后改为热敷促进淤血吸收消散。 5、 血 肿 气胸：胸痛、胸闷、心慌；重者呼吸困难，紫绀等。 处理：半卧床休息，镇咳，预防感染，引流排气等治疗措施。 6、刺伤内脏 刺法 灸法 灸 法 * * 一、灸法 灸法的概念 《说文解字》灸，灼也，从火音久。 刺以石针曰砭，灼以艾火曰灸。 《素问异法方宜论》北方者……其民乐野处而 乳食，藏寒生满病，其治宜灸焫， 故灸焫者，也从北方来。 灸法的特点 《灵枢》针之不及，灸之所宜 灸 法 概 述 * * 刺激特点 温热刺激，与毫针刺法对穴 位的刺激方式不同 临床运用 取材简便、与针刺疗法治疗 作用相互补充月经过多、 哮喘、眩晕、胎位不正及其 它慢性病虚寒性疾病 * * 刺法 灸法 刺 法 毫 针 刺 法 南方者，天地所长养，陽之所盛处也。其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针。故九针者，亦从南方来。 毫 针 刺 法 一、毫针的构造与规格 二、针刺练习 三、针刺前的准备（体位、消毒） 四、针刺方法 进针法 针刺的方向、角度和深度 行针与得气 针刺补泻 留针与出针 五、针刺注意事项 六、针刺异常情况的处理和预防 针尾：针柄的末端。是温针装置艾绒的部位。 针柄：以铜丝或银丝将针的一端缠绕而成。针柄是持针着力之处。 针根：针身与针柄的连接处。 针身：针尖与针柄之间。 针尖：针前端锋锐部分，又叫针芒，是刺入腧穴的前锋。 ㈠毫针的构造 ㈡毫针的规格 长度：从0.5寸到6寸，每隔半寸为一种，0.5等于15mm，1寸等于25mm，依此类推。 粗细：从35号到26号，均为整数号，35号最细，26号最粗。 　原则：勤练 　方法：纸垫或棉团练习 二、针刺练习 　卧位：仰卧位：阴经、阳明经、任脉穴。 　侧卧位：少阳经穴 　俯卧位：太阳经、督脉穴。 1、针刺体位  三、针刺前准备 坐位： 仰靠坐位：前头、颜面、颈前腧穴。 俯伏坐位：后头、项背腧穴。 侧伏坐位：侧头、面颊及耳部腧穴。 ２、检查、选择针具 　根据穴位的部位选择合适的针具 　反复消毒的针具应注意剔除锈 　　蚀、松动的针具。 ３、消毒 （1）针具器械消毒 一次性针：经过乙酸消毒，塑泡铝薄包装，只要未破损、未过失效期就可直接使用； 普通针：需经清洁和消毒才可使用。 常用的消毒方法有三种： 高压蒸汽灭菌法 煮沸法 酒精浸泡法 (2)医生手指消毒：肥皂洗手后，用75%酒精棉球擦拭消毒。 (3)针刺部位消毒：腧穴皮肤用75%酒精棉球擦拭消毒。或2%碘酒消毒后，再用75%酒精棉球脱碘。 （一）进针法 一般是右手拇指、食指、中指持针柄如执毛笔状，故右手称为“刺手”；左手按压腧穴皮肤或夹持针身以辅助进针称为“押手”。 针刺时