烟草危害与控烟课件.ppt

控烟立法  1995年，北京市人大常委会通过了全国第一部控烟方面的地方性法规——《北京市公共场所禁止吸烟的规定》 将八类公共场所和学校纳入控烟的法制化管理轨道。 这是全国第一部控烟的地方法规。 * 国家有关控烟法规…… 1987年：中央爱委会、卫生部等《关于在儿童活动场所积极开展不吸烟活动的通知》 1991年：全国爱卫会、卫生部等11个部委《关于在公共场所和公共交通工具上深入开展不吸烟的活动的通知》 1991年：全国人大通过《中华人民共和国烟草专卖法》，规定：香烟包装上标明焦油含量级和“吸烟有害健康” 1991年：全国人大通过《中华人民共和国未成年人保护法》，明确规定：预防和制止未成年人吸烟，任何人不得在中小学、幼儿园、托儿所的教室、寝室、活动室和其他未成年人集中活动的室内吸烟 1994 年：全国人大通过《中华人民共和国广告法》，第十八条规定：禁止利用广播、电视、电影、报纸、期刊发布烟草广告，禁止在各类等候室、影剧院、会议厅堂、体育比赛场馆等公共场所设置烟草广告。 卫生部新版《公共场所卫生管理实施细则》2011年3月 教育部办公厅 卫生部办公厅《关于进一步加强学校控烟工作的意见》二○一○年六月十二日 地方政府出台的控烟法规 2008 -3 ，北京市颁布《北京市公共场所禁止吸烟的若干规定》。 2010 -3 ，上海市实施《上海市公共场所控制吸烟条例》。 2010-9 ，广州市实施《广州市控制吸烟条例》 2010-3 ，杭州市实施《杭州市公共场所控制吸烟条例》 南昌、哈尔滨、天津、深圳、兰州、沈阳、重庆7 城市正积极推进预防二手烟危害条例出台 2011年两会期间 中国新闻社邀请杨功焕教授和胡鞍钢教授牵头编写了特刊，在两会期间送到两会委员和代表手中。  　2012年5月30日，在第二十五个世界无烟日到来之际，卫生部首次发布《中国吸烟危害健康报告》，这是我国第一部系统阐述吸烟危害健康的权威报告。 健康素养 健康教育 立法 控烟 世界无烟日 每年一个主题 2010年无烟日的主题“性别与烟草——抵制针对女性的市场营销”   2011年无烟日主题：WHO《烟草控制框架公约》 公共场所控烟与积极履约 2003年5月21日第56届世界卫生大会通过《公约》， 2005年2月27日正式生效 2006年1月8日《公约》中国正式生效 2011年1月起，我国应当在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其他可能的室外公共场所完全禁烟。 《公约》主要策略 谢谢大家 珍爱生命，远离烟草 干戒的特点 方法简单 采用率高 适用率低 失败率高 流行病学数据显示，试图使用Cold turkey方法的戒烟者，戒烟1年之后只有不到3%的人保持不吸烟 鼓励使用戒烟药物 单纯自行戒烟的失败率约为90-95% ，而有效的药物措施可明显提高成功率（2- 4倍) 美国2008年5月发表的临床戒烟指南中建议：一线戒烟药物包括尼古丁替代疗法（Nicotine Replacement Therapy，NRT）的相应制剂,如尼古丁贴片、尼古丁咀嚼胶、尼古丁鼻喷剂、尼古丁吸入剂和尼古丁舌下含片,盐酸安非他酮及伐尼克兰 尼古丁替代疗法 非尼古丁 药物 戒烟方法 药物治疗 尼古丁相关产品 非尼古丁相关产品 非药物治疗 针刺疗法 厌恶性吸烟 催眠疗法 心理行为干预 尼古丁相关产品 尼古丁替代治疗（NRT）(循证等级A) 尼古丁疫苗(循证等级C) 非尼古丁药物 抗抑郁药(循证等级B) 　 盐酸安非他酮 (循证等级A) 尼古丁受体部分激动剂 酒石酸伐尼克兰(循证等级A) 抗焦虑药(循证等级B) 可乐定(循证等级B) 非药物治疗 针刺疗法(循证等级C) 厌恶性吸烟 (循证等级C) 催眠疗法(循证等级C) 药物疗法的历史 尼古丁口香糖（咀嚼片） 1982 尼古丁贴片 1992 尼古丁咀嚼片和贴剂 OTC 1996 安非他酮 1997 尼古丁含片 OTC 2002 伐尼克兰（畅沛） 2006 尼古丁替代治疗（NRT） 广泛使用的方法 吸烟成为公共卫生问题 除了吸烟对本人的影响，吸烟作为公共卫生问题受到了越来越多的关注 公共场所吸烟问题越来越受到关注 二手烟危害 ---你知道吗？ 严重后果： 2010年全球成人烟草调查-中国部分： ---我国72.4%的非吸烟者每周有一天暴露于二手烟 ---2002年我国11000人因被动吸烟而死于肺癌， ---31300人因被动吸烟而死于