病理学第一章绪论.pptVIP

病理学; 病理学是阐明疾病发生、发展规律的科学。是一门极其重要的课程，是基础医学与临床医学之间的桥梁学科。在医学科学研究中，病理学是重要的支撑点，各种临床科研均需要以正确的病理学诊断为依据。 病理学在医学教育、临床医疗和科学研究上扮演着重要角色。美国著名医生和医学史专家William Osler(1849-1919)曾经写道“病理为医学之本”。 　;知识要点 1.解释病理学的概念。 2.明确病理学的任务及其在医学中 的地位 3.学会运用病理学的研究方法及学 习方法。 4.了解病理学的发展简史，激发对 本门学科的学习兴趣;导论ìⅠ 一、病理学的任务和范围 二、病理学在医学中的地位 三、病理学的研究方法 四、学习病理学的指导思想 和方法 五、病理学发展简史 ;一、病理学的任务和范围;病理学关注疾病的四个方面 病因 etiology/cause 研究对象 Dis-ease—disease 发病机制 Pathogenesis 不 舒适 疾病 病理变化 Pathological change/morphology 转归与后果 Consequences 研究目的 症状 本质 Why 理论基础 疾病 防治疾病 体症 发生发展规律 Wherefore 实践依据 ;2.病理学的范围 病理解剖学：着重从形态变化角度阐明疾病发生、发展的规律(图1) 病理生理学：则着重从机能和代谢的角度阐明疾病发生、发展的规（图2） 但任何疾病都有一定的形态结构和机能、代谢的改变。 ; 解剖学 生物学 组织学 生理学 生物化学 微生物学 寄生虫学 免疫学等; 基础医学和临床医学之间的桥梁;病因和 发病机制;二???? 病理学在医学中的地位;病理学在医学中的地位;病理医生为“医生的医生”（doctor’s doctor），是临床医生最好的咨询者和合作者。 ;㈢病理学的观察方法 1.大体观察 2.组织学观察 3.细胞学观察 4.超微结构观察 5.组织化学和细胞化学观察;三、病理学的研究方法;; 在日本医学院校学生入学第一课就是到刻有捐献遗体者的碑林去扫墓，以记住他们为医学事业所作的贡献。事实上一个国家尸检率的高低反映了其文明程度，世界上不少国家的尸检率达到50%以上，有的国家在法律中对尸检做出了规定，如香港入院24小时内死亡的病人必须作尸检，在医院内死亡的病人必须作尸检。我国卫生行政部门也规定进入三级甲等医院尸检率必须达到15%。;2、活体组织检查 （活检）( Biopsy ) 快速 手术中，30分钟确定性质、手术范围 钳取、穿刺、搔刮、摘除等方法从病变部位取出组织制作病理切片，进行病理诊断。 常规 诊断病理学、外科病理学 在医院里病理科主要从事诊断病理学工作; 活检的优点在于所获取的新鲜组织保留了完整结构有利于正确诊断。对一些肿瘤来说，它还是外科治疗的手段。 目前冰冻切片的应用最主要是进行术中快速诊断，因保留一些新鲜组织可进行一些其他特殊检查。 永久性切片是指组织通过固定，脱水，石蜡包埋后切片并染色。虽然切片制作需要花费更多的时间（通常12-24小时），但是永久性切片与冰冻切片相比有着许多优点。切片较薄（5微米），而且避免了冰冻切片上的伪迹，所以切片质量好，诊断可信度高。在永久性切片上可以进行各种染色更好地显示病变。 ;;;;;;3、细胞学检查;;1、大体观察 主要运用肉眼或辅之以放大镜，量尺等各种衡量辅助工具，对检材及其病变性状（大小、形状、色泽、重量、表面及切面状态，病灶特征及硬度等）进行细致的观察和检测，方法简便易行。图3、图