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THA手术适应症、禁忌症 骨科关节中心 THA手术适应症 1、股骨颈 骨折 少部分新鲜股骨颈骨折 陈旧性股骨颈骨折 骨折不愈合 经保守治疗和其他内固定术后的股骨头无菌性坏死 THA手术适应症 2、 股骨头 缺血性坏死 外伤性 特发性 可的松 酒精中毒 THA手术适应症 3、骨性髋关节炎 多见于老年人的退行性变髋关节炎 其次,为外伤性髋关节骨性关节炎 THA手术适应症 4、类风湿性关节炎 强直性脊柱炎 所致髋关节病变 THA手术适应症 5、髋关节强直 ①外展、屈曲、 外旋畸形 ②内收、屈曲、 内旋畸形 THA手术适应症 6、髋关节脱位 髋关节畸形 先天性髋关节脱位 髋臼或股骨头、 股骨上端发育不良 因创伤、感染导致的陈旧性脱位 THA手术适应症 7、上次髋关节成形术失败 截骨术后 头颈切除术后 人工股骨头或双杯关节置换术后效果不佳 全髋关节置换术后失败(脱垃、松动、感染、假体折断破裂等)者 THA手术适应症 8、股骨上段肿瘤 位于股骨上端头颈部 或髋骨的低度恶性肿瘤 THA手术适应症 9、髋关节感染性 病变后遗畸形 如:化脓性感染 结核 THA手术适应症 THA手术禁忌症 1、老年病人有心、肺、肾、脑等重要脏器严重疾病不能耐受大手术者 大于80岁老年人宜慎重考虑,不宜仓促贸然施行全髋置换术。 THA手术禁忌症 2、髋部有化脓感染,或身体其它部位,如:泌尿系统、胸部、皮肤等处有感染者 THA手术禁忌症 3、神经肌肉疾患影响到髋部周围肌肉者。 THA手术禁忌症 4、髋局部骨质减少者,要查明其原因,再考虑是否手术。 THA手术禁忌症 5、因其他严重疾病估计置换术后病人也不能下地行走者。 * * 10、特殊疾病 肾病性 血友病 所致的髋关节疾病 系统性红斑狼疮 *
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