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第三章:眼 睑 病;眼睑功能及特点:;眼睑疾病分类;治疗原则;睑腺炎(麦粒肿);临床表现:
眼睑腺体化脓性炎症
局部:眼睑及结膜红、肿、热、痛、压痛硬结
同侧耳前淋巴结肿大
全身反应
排脓后愈合
诊断:
临床表现
细菌培养;治疗:
化脓前:局部热敷+抗生素/全身抗生素
化脓后:切开排脓
外睑腺炎—皮肤面切口,平行睑缘
内睑腺炎—睑结膜面切口,垂直睑缘
;睑板腺囊肿;睑板腺囊肿;;诊断:
无明显疼痛
眼睑硬结
治疗:
小而无症状者:自行吸收
大者:热敷
手术切除:睑结膜面、垂直于睑缘切口;睑缘炎;病毒性睑皮炎;接触性睑皮炎;眼睑肿瘤;眼睑血管瘤;;分裂痣;;;;治疗:
手术切除
血管瘤:放疗,冷冻,手术
基底细胞癌:手术联合放疗
鳞状上皮细胞癌:手术,放疗,化疗;眼睑位置及功能异常;眼睑位置及功能异常;眼睑??置及功能异常;
分类
1.?????? 先天性睑内翻
2.?????? 痉挛性睑内翻
3.?????? 瘢痕性睑内翻;眼睑位置及功能异常;鉴别项目 倒睫 睑内翻 睑外翻
;眼睑位置及功能异常;眼睑闭合不全;上睑下垂:
病因:
直接病因:上睑提肌或Muller肌功能不全、丧失
先天性:动眼神经核/上睑提肌发育不全
后天性:眼睑本身/神经系统/其他全身病
临床表现:
上睑抬高不能
额纹加深
弱视
后天性相关病史,伴随症状;
治疗:
先天性:手术,防弱视
后天性:病因治疗;先天性上睑下垂;;;眼睑闭合不全;内眦赘皮;特发性眼睑痉挛;其他先天异常;先天性眼睑缺损;眶距增宽综合症;小睑裂综合症;
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