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第十二章 医学人口和疾病统计 学习要点 l医学人口与生育统计中常用指标的意义、计算和应用 l疾病与死亡统计中常用指标的意义、计算和应用 l国际疾病分类ICD-10的有关概念、意义及应用 第一节 医学人口统计常用指标 一、人口数和人口构成指标 (一)人口总数 人口总数(population)是指一个国家或地区在某特定时间点上存活人口的总和。 国际上统计人口数有两种办法：①实际制(de facto)，即只统计标准时刻某地实际存在的人口数(包括临时在该地的人)。 ②法定制(de jure)，只统计某地的常住人口。 理论上，平均人口数应该等于某一时期内务时点人口数的平均值。实际上常计算平均人口数的近似值，即年初人口数(1月1日)和年末人口数(12月31日)的平均值。 年平均人口数=1/2（年初人口数+年末人口数） 年平均人口数=1/2（上年底人口数+本年底人口数） (二)人口构成 ． 人口构成是指人口中不同年龄、性别、文化、职业等基本特征构成情况，常通过计算其构成比来表示。 1．人口年龄构成 是指不同年龄组的人口在总人口中所占的比重。 (1)老年人口系数：是指65岁及以上老年人口数占总人口数的比重。 用于表明一个国家或地区的人口老龄化程度，其大小受社会经济发展水平、生活水平、卫生保健水平等因素的影响。 (2)少年儿童人口系数： 指14岁及以下少年儿童在总人口中所占比重。 少年儿童人口系数可以反映一个国家的生育水平情况。 (3)抚养比：又称为负担系数 是指人口中非劳动年龄(14岁及以下和65岁及以上)人口数与劳动年龄(15～64岁)人口数之比。 14岁及以下人口数+65岁及以上人口数 总负担系数 = 15~64岁人口数 14岁及以下人口数 少年儿童负担系数= 15~64岁人口数 65岁及以上人口数 老年负担系数= 15~64岁人口数 (4)老少比： 指65岁及以上老年人口与14岁及以下少年儿童人口之比，该指标可作为划分人口类型的标准之一。 2．性别构成 性别构成常用性别比表示，性别比是指男性人口与女性人口的比值，即： 性别比= 3．人口金字塔(population pyramid) 将人口的性别、年龄分组数据，以年龄(或出生年份)为纵轴，以人口数或年龄构成比为横轴，按男左女右绘制的直方图，其形态如金字塔，故称为人口金字塔。人口金字塔是对人口年龄、性别构成综合反映的特殊统计图 。 二、生育统计指标 (一)生育水平指标 1. 出生率(crude birth rate，CBR) 出生率亦称粗出生率，是指某地某年平均每千人口中的活产数，是反映一个国家或地区人口生产的基本指标。 2．生育率(general fertility rate，GFR) 亦称总生育率或育龄妇女生育率，是指某地某年平均每千名育龄妇女的活产数。 育龄妇女是指具有生育能力年龄段的妇女，国际上一般以15～49岁作为育龄妇女的界限。 3．年龄别生育率(age-specific fertility rate，ASFR) 亦称年龄组生育率，是指某年某地某年龄组平均每千名育龄妇女的活产数。 4．总和生育率(total fertility rate，TFR) 假定同时代出生的一代妇女，按照某年的年龄别生育率水平度过一生的生育历程，平均每个妇女可能生育的子女数。它等于各年龄组生育率之和乘以年龄组组距。 总和生育率=i× ∑ASFR 5．终生生育率(life-time fertility rate，LTFR) 是指某一出生队列的妇女到49岁时的累计生育率，其意义是该队列妇女到生育年龄结束时平均每一个妇女生育的活产数，计算式为： 该队列妇女生育活产子女数 终生生育率= 经历整个生育期该队列妇女数 例12.1 表12.2是某年某地的育龄妇女生育数和活产数，试计算其总生育率、年龄别生育率和总和生育率。 总生育率= ‰ 15～20岁年龄别生育率=