《儿童保健学绪论》.pptVIP

《儿童保健学》绪 论 公共卫生学院妇幼系 黄 旭 2009-9-14 儿童保健学的概念 儿童保健学(child health care)主要研究儿童各年龄期生长发育规律及其影响因素，依据促进健康、预防为主、防治结合的原则，通过对儿童群体和个体采取有效的干预措施，提高儿童的生命质量，减少发病率，降低死亡率，以达到保护和促进儿童身心健康和社会适应能力、保障儿童权利的目标。 儿童保健学的性质 是临床医学中儿科学的分支，也是预防医学的分支。兼具临床医学和预防医学的特色。 儿童保健学的重要性 儿童是人类的未来和希望，今天的儿童是明天的建设者，儿童的身心健康关系到民族的兴衰和国家的前途。 儿童保健工作质量关系到国家的综合实力。人口平均期望寿命是评价一个国家和地区政治、经济、文化、教育的综合指标，而婴儿死亡率直接影响到人均期望寿命这一指标。 “母亲安全,儿童优先”成为国际共识。 中国政府对儿童保健的重视 1941年，毛泽东提出“好生保育儿童”。 1949年，中国人民政治协商会议共同纲领规定，“注意保护母亲、婴儿和儿童的健康” 1981年，中共中央书记处提出，全党全社会都要重视儿童、少年的健康成长 1990年，世界儿童问题首脑会议，通过了《儿童生存、保护和发展世界宣言》，《执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动计划》 1994年10月27日,第八届全国人民代表大会常务委员会第十次会议通过《中华人民共和国母婴保健法》自1995年6月1日起施行。 2001年5月22日，国务院发布《中国儿童发展纲要（2001-2010年）》 2006年12月29第十届全国人民代表大会常务委员会第二十五次会议修订通过《中华人民共和国未成年人保护法》，自2007年6月1日起施行。 国际社会对妇幼卫生问题的重视 一个社会的发展和进步程度，集中反映在妇女儿童的生存状况上。妇幼卫生指标，除了反映妇女儿童健康水平，也综合反映一个国家人口总体的健康素质、生活质量及文明程度，检验社会公平和现代化的水平，这已成为国际社会的共识。20世纪70年代以来，几乎全部有关发展的联合国大会和各国首脑会议，都高度重视妇幼健康，无一例外地把孕产妇和儿童生存状况作为测度各国发展的最重要指标，也作为各国促进人类进步的优先行动领域。 1989年联合国通过了联合国儿童权利公约。公约主要体现了儿童的四项基本权利：生存权、受保护的权利、发展权和参与权。 在1990年召开的联合国世界儿童最高级会议上，各国首脑通过了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《执行90年代儿童生存、保护和发展宣言行动计划》，作为国际社会在90年代履行联合国《儿童权利公约》的具体方案。会议同时提出了1990-2000年的努力目标。 2002年5月8日，联合国大会第二十七届特别会议（儿童问题特别会议）特设全体委员会， 建议大会通过以下决议草案：?适合儿童生长的世界大会，?通过本决议所附题为“适合儿童生长的世界”的文件。 妇幼卫生指标不仅仅是最基础的医疗卫生和人群健康指标，更重要的是被作为衡量社会发展和人类发展的综合性指标。如果一个国家（或地区）在发展的过程中不能够使妇女和儿童的生存状况得到改善，不能使社会弱势群体满足最基本的生存与发展需求，那么这种发展不应认为是成功的。 妇幼卫生是卫生事业中社会效应最大、惠及面最广的领域，妇幼健康是起点性和全程性的健康指标。妇幼卫生政策和服务的任何改善，都将直接惠及超过三分之二的人口。妇幼生存状况的改善和健康水平的提高，对国家经济社会发展的积极作用是多重的。 儿童保健工作的对象 传统的儿童保健对象：0——14岁儿童 目前的儿童保健对象： 胎儿——青春期 重点是7岁以下儿童。 儿童保健工作内容 儿童生长发育规律和影响因素 儿童营养和营养障碍性疾病 儿童心理发展规律，发育和行为异常 各种儿科疾病的预防措施 儿童各种疾病康复 儿童四病防治 儿童保健系统管理 社区儿童保健 集体儿童保健 儿童保健工作特点 临床医学和预防医学相结合 群体医学和个体医学相结合 躯体保健和精神卫生相结合 正常状态和疾病状态相结合 临床工作和社区工作相结合 儿童年龄分期 胎儿期——精卵结合至出生 新生儿期——脐带结扎到未满28天 婴儿期——出生至未满1岁 幼儿期——1周岁到未满3岁 学龄前期——3周岁到6-7岁 学龄期——6-7岁到12、13岁 青春期——女11、12岁-17、18岁 男13、14岁-18、20岁 我国儿童保健的历史成就 儿童死亡率迅速下降 过去20 年，中国在降低儿童死亡率方面取得了巨大成绩，我国已经提前实现了“中国儿童发展纲要（2001－2010）”指标中的30项。 联合国儿童基金会1月24日发布的《2008年世界儿童状况》报告指出，中国在降低儿童死亡率方面取得了显著进展。 监测地