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ecmo在心脏辅助中的应用.pptVIP

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ECMO在心脏辅助中的应用;ECMO在心脏辅助中的定位; 马修·格林 40岁 英国 伦敦 配药师 致心律失常性右室心肌病 2011年6月9日,在剑桥帕普沃思医院耗资10万英镑安装 The SynCardia temporary Total Artificial Heart 新一代 CardioWest 全人工心脏 全人工心脏重量不足0.17千克 控制装置放在体外的一个背包里,与配套的电池连在一起 ;CardioWest TAH ;人工心脏的目标: 5年或更长时间的辅助生存率接近或超过心脏移植! 东京女子大学 “Everheart”可植入式人工心脏, 植入患者体内后,患者6个月存活率高达89% 一年存活率达83% 成效已经可以与心脏移植相匹敌!;ECMO在心脏辅助中的定位;ECMO在心脏辅助中的定位;ECMO的类型;ECMO的类型;VV-ECMO 对心脏功能的影响 -无直接作用 -CVP和脉搏搏动不受影响 -增加冠状动脉氧供 -降低右室负荷 ;与2004年相比,2010年全国开展ECMO的医院数量翻番,ECMO治疗量增加2.5倍;阜外医院自2004年起开展ECMO辅助治疗 2005-2011年间 VA-ECMO救治 169例患者 总的存活出院率 59.2% ;;阜外医院ECMO辅助 ;VA-ECMO的应用范围; ? 总体 心脏术后 移植后 急性心原性休克 病例数 63 42 10 11 男性 75% 69% 90% 82% 冠心病 26 19 2 5 心肌病 11 0 6 5 瓣膜病 13 12 1 0 先心病 7 6 1 0 其他 6 5 0 1 年龄 (Y) 48.2±14.8 50.1±15.2 43.3±14.9 45.5±12.8 体重 (Kg) 66.4±13.5 65.2±12.6 63.7±11.8 74.4±16.7 辅助时间 (h) 125±93.7 129.5±108.5 125.7±39 107.7±68.5 成功撤机 42 (67%) 30 (71%) 8 (80%) 4 (36%) 成功过渡到HTX

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