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学校(幼儿园\托儿所)晨检和因病缺勤追查情况登记表
年级 班
日
期
学生基本情况
登记类型(打√)
患病学生症状(打√)
追查结果(填写相应内容)
病愈
回校
日期
班级
姓名
性
别
年
龄
因病
缺勤
疑似
传染
病
病人
其他
原因
缺勤
发热(腋
下体温
37.2℃)
咳嗽
皮疹
腹泻
呕吐
眼结膜充血
昏迷
其他症状
是否送
院诊治
是否
传染
病
何种
传染病
登记人:
填表说明:由疫情报告人或班主任每天登记,以便及时发现传染病、食物中毒、群体性疾病等疫情。
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