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第一章 阴阳五行学说 第 一 篇 基 础 理 论 第二节 五行学说 五行属古代哲学范畴 用木、火、土、金、水五种属性及其相互之间的关系,来认识、解释世界和探索宇宙规律的世界观和方法论。 五行学说,被用以说明动物的生理功能、病理变化,并指导临床实践。 一、五行的基本概念 (一)五行概念的形成 五材:木、火、土、金、水五种物质。 《左传》: 天生五材, 民并用之,废一不可。 进一步推想:自然界的万物也是由这五种基本物质构成的。 《国语》 故先王以土与金、木、火、水,杂以成百物。 抽象化:用五行所代表的属性,说明宇宙万物的构成。 《尚书·洪苑》:水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土曰稼穑······ 哲学上的“五行” 概念初步形成。 (二)五行的含义 五行—木、火、土、金、水五种属性间运动变化的规律性。 世界上的事物或现象,内部都包含有木、火、土、金、水这五种属性。 五行间的联系方式和运动状态决定着事物或现象的发生和发展。 二、五行学说的基本内容 (一)五行的特性 (二)五行的归类 以五行所代表属性为依据,把自然界事物或现象某一属性与之类比,从而归属于五大类中,形成五个大系统。 春季草木萌发,大地返青;东方临海,风调雨顺,适宜植物生长;果实成熟前,其味多酸······ 春、风、青、东、酸属于木······ 自然界的事物或现象五行归类 动物体的五行归类 (三)五行的相互关系 1. 五行的相生、相克和制化 (1)五行相生 五行间有序资生、助长和促进的关系。 五行相生关系中,任何一行都有生我(母)与我生(子)关系,即母子关系。 (2)五行相克 五行间有序克制和制约的关系。 五行相克关系中,任何一行都有我克(所胜) 与克我(所不胜)关系,即所胜、所不胜关系。 (3)五行制化 五行间相生和相互制约以维持平衡协调的关系 五行生克关系相互配合,化生中有克制,克制中有化生,二者相辅相成,才能维持其相对平衡。 明·张景岳《类景图翼》 盖造化之机,不可无生,亦不可无制。无生则发育无由,无制则亢而为害。 五行相生与相克关系 2.五行的相乘、相侮和母子相及 五行相乘、相侮是五行间相克关系异常 母子相及是五行间相生关系异常 (1)五行相乘 五行中某一行对其所胜一行的过度克制。 五行相乘原因:太过或不及。 一行加倍克制其所胜,导致被乘者虚弱。 一行虚弱,难承受所不胜克制,致虚者更虚。 (2)五行相侮 五行中某一行对其所不胜一行的反向克制。 五行相侮的原因:太过或不及。 一行过强,反克其所不胜,如木强反克金。 一行过弱,被其所胜反克,如木弱被土反克。 (3)母子相及 五行相生中互为母子的各行间的异常影响 母病及子—母行异常影响子行,导致母子均异常。 水不足,无力生木,导致水竭木枯。 子病犯母—子行异常影响母行,导致母子均异常。 火过旺,耗木过多,导致木不足,木不足,生火无力,火势亦衰。 三、五行学说在中兽医学上的应用 (一)生理方面 按五行的特性来分别脏腑器官的属性 木:肝喜条达 火:心阳温煦 土:脾化生气血 金:肺气肃降 水:肾藏精主水 以五行生克制化关系,说明脏腑器官间的资生和制约关系 (二)病理方面 疾病的发生是五行生克制化关系失调的结果 五脏间在病理上存在着生与克的传变。 沿相克途径传变 (三)诊断方面 诊断疾病 根据脏腑与体、窍、色、液、脉间的五行属性联系,推断疾病所发生的脏腑。 判断预后 按五行相生途径传变,预后良好 《安骥集》 肝病传于南方火,父母见子必相生······ 按五行相克途径传变,预后欠佳 《安骥集》 肺家有病传于肝,金能克木病难愈······ (四)治疗方面 确定治疗原则和方法 五行相生:虚则补其母,实则泻其子 培土生金—健脾以益肺气 滋水涵木—滋肾阴以养肝阴 ······ 五行相克:抑强扶弱 扶土抑木—健脾疏肝 佐金平木—补肺疏肝 ······ 预防疾病传变 根据生克制化理论调整脏腑功能及关系 《难经》 见肝之病,则知肝当传脾,故先当实其脾······ 药味与五脏相关选药 《素问》 药物入口,五味各有所归。五味既可补脏,也可伤脏。 酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾·····酸味补肝,过度反伤肝······ 四、阴阳学说与五行学说的相互关系 共同点 古代朴素的唯物论和辩证法思想。 抽象和相对的概念,属性上具有规定性。 采用类比的方法对事物或现象进行归类。 建立在平衡论基础上,说明事物间的联系。 相互补充 在方法论上,阴阳属二分法。五行属多分法。 在平衡和协调方式上,阴阳属直接负反馈,五行属间接负反馈。 阴阳五行学说,采用阴阳中分五行,五行中分阴阳,将两种理论相互
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