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第四章 血液循环 第二节 血管生理 教学目标 1.掌握:血压概念、BP正常值、BP形成与影响因素。 3.熟悉:影响静脉血流的因素;组织液的生成、淋巴循环及生理意义; 4.熟悉:神经、体液因素对心血管活动的调节。 5.了解:何谓微循环?及其三条微循环的血流通路的组成、特点及功能。 重点:血压概念、BP正常值 难点:BP形成与影响因素;影响静脉血流的因素;组织液的生成;神经、体液因素对心血管活动的调节;微循环。 第二节 血管生理(目录) 一、血流量、血流阻力和血压 (教材 P47页) 二、动脉血压(BP)与动脉脉搏 三 、静脉血压和静脉血流 四、微循环 五、组织液生成与淋巴循环 第二节 血管生理 血管系统是血液运行的管道。血管分为动脉、毛细血管和静脉。 血管在运输血液、分配血液和物质交换、维持血压、调节血容量等方面具有重要作用。 从生理功能上可将血管分为: ① 弹性储器血管:大动脉,具有可扩张性和弹性。 ② 分配血管:中动脉 ③ 阻力血管:小动脉和微动脉 ④ 交换血管:真毛细血管网 ⑤ 容量血管:静脉 (1)大动脉:当心舒张时靠弹性回缩,继续推动血液向外周流动— 称弹性储器血管(每搏输出量2/3被暂时储存在动脉系统里)。 (2)中动脉:分支入各器官称:分配血管。 (3)小动脉和微动脉:对血流阻力较大称为 “阻力血管”(径小、平滑肌多) (4)真毛细血管网:壁薄通透性高,成为血液与组织液交换的结构,故称 交换血管。 (5)静脉:伴行的静脉、壁薄、腔大、压力低、流速慢特别是大静脉,容纳 循环血量 60-70 % ,故称容量血管。 一、血流量、血流阻力和血压 (一):血流量 1、 概念:单位时间内通过血管某一截面的血量(也称容积速度);以ml/min或L/min为单位表示。 血流量(Q):与管道两端压力差(△P)成正比;与血流阻力(R)成反比;(Q=△P/R来示)。 (二) 血流阻力(R) 指血液在管内流动时遇到的阻力,其来源于:血液成分之间的摩擦力与管壁之间摩擦力。即R与血液粘稠度成正比,与血管半径的四次方成反比。即,血管口径越大,R越小,反之也然。 (η:为血液粘滞度,dyn·s/cm2,也称泊) 小动脉、微动脉的R最大(阻力血管)占47% (三)血压(blood pressure) 血压:指流动的血液对单位面积的血管壁的侧压力。 各类血管内的血压均不同分为: 动脉血压(BP) 静脉血压 毛细血管压 单位 用水银柱的高度,即mmHg 或 Kpa(千帕) (1Kpa=7.5mmHg;1mmHg=0.133Kpa; 1cmH2O=0.098Kpa) 二.动脉血压(BP)和动脉脉搏 (一)动脉血压的概念及正常值 1.动脉血压的概念 动脉血压(arterial blood pressure)指流动的血液对单位面积动脉管壁的侧压力。 1)收缩压(Sp) ---- 心室收缩期BP升至的最高值。 2)舒张压(Dp) ---- 心室舒张期BP降至的最低值。 脉压:收缩压与舒张压之差称为脉搏压。 平均动脉压:一个心动周期中BP的平均值。 平均动脉压简略计算:≈舒张压+1/3脉压。 2.动脉血压的正常值及生理变动 成人安静时:收缩压/ 舒张压 ---统一格式 “/ ” ; 收缩压: (100~120mmHg) 舒张压: (60~80mmHg) 脉压: (30~40mmHg) 平均脉压:(100mmHg)。 安静时较稳定,有个体差异;随年龄增长有逐渐增高趋势,收缩压增高较显著。性别上男略高于女。情绪激动--收缩压明显增高。此外,体重、睡眠、环温等都会影响血压。 (1)收缩压(SP)高于140mmHg 舒张压(DP)持续高于90mmHg:为血压高于正常水平; (3)收缩压持续低于90mmHg 舒张压低于60mmHg:为血压低于正常水平。
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