护理医学护理学基础课件-静脉输液.ppt

静脉输液 静脉输液（intravenous infusion)是利用液体静压的原理，将一定量灭菌药液直接滴入静脉内的治疗方法。 学习目标 1、掌握静脉输液的目的和适应症。2、熟悉常用液体的种类。3、掌握周围静脉输液的用物准备、常用部位及操作步骤，熟悉颈外静脉输液法的定位方法及操作要点。4、掌握静脉输液速度的调节及静脉输液的注意事项。5、掌握常见输液故障及排除方法。6、掌握输液反应及其防治。 7、了解输液微粒污染及预防，了解输液泵的应用范围。 输液的目的及常用溶液 （一）输液目的 1、补充水分及电解质。常用于脱水、酸碱代谢紊乱病人。 2、补充营养，供给热量。常用于消耗性疾病，胃肠道吸收障碍及不能由口进食如昏迷、口腔疾病等病人。 3、输入药物，治疗疾病。 4、增加循环血量，改善微循环，维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等。 INTRAVENOUS THERAPY PURPOSE AND USES Used to sustain clients who are unable to take substances orally Replaces water, electrolytes, and nutrients more rapidly than oral administration Provides immediate access to the vascular system for the rapid delivery of specific solutions without the time required for gastrointestinal (GI) tract absorption Provides a vascular route for the administration of medication or blood components （二）常用溶液 1、晶体溶液 （1）葡萄糖溶液：补充水分和热量。 5%~10%葡萄糖溶液。 （2）等渗电解质溶液：补充水分和电解质。 0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖氯化钠溶液。 （3）碱性溶液：纠正酸碱平衡。 5%碳酸氢钠和11.2%乳酸钠溶液。 （4）高渗溶液：利尿脱水。 20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖。 2、胶体溶液 有效维持血浆胶体渗透压，改善微循环，提高血压。 （1）右旋糖酐： 中右：提高血浆胶体渗透压，扩充血容量。 低右：改善微循环，抗血栓形成。 （2）代血浆：作用与低右类似，如羟乙基淀粉。 （3）浓缩白蛋白：减轻组织水肿。 （4）水解蛋白：纠正低蛋白血症。 3、静脉高营养液 氨基酸、脂肪乳剂。 TYPES OF SOLUTIONS ISOTONIC Solutions with the same osmolality as body fluids ISOTONIC SOLUTIONS 0.9% saline (NS) 5% dextrose in water (D5W) 5% dextrose in 0.225% saline (5% D/1/4 NS) Lactated Ringer’s solution (LR) solution TYPES OF SOLUTIONS CRYSTALLOIDS Solutions that contain electrolytes May be used for fluid volume replacement TYPES OF SOLUTIONS COLLOIDS Also called plasma expanders Used to increase the vascular volume rapidly, such as in hemorrhage or severe hypovolemia COLLOID SOLUTIONS Dextran Albumin 常用静脉输液法 （一）周围静脉输液法 评估：病情、配合程度、穿刺部位的皮肤、血管状况、肢体活动度。 计划： IV CANNULAS From: Leahy, J. Kizilay, P. (1998). Foundations of nursing practice: A nursing process approach. Philadelphia: W.B. Saunders. IV CONTAINERS From: Kee, J. Marshall, S. (2000). Clinical calculations (4th ed.). Philadelphia: W.B. Saunders.vent排气孔 INTRAVENOUS