护理医学护理学课件-第三章出入院护理.ppt

第三章 患者入院和出院的护理 Nursing Care of Patient at Admission and Discharge 郭红霞 四川大学华西护理学院 学习目标 了解：患者单位所包含的设备；患者入院护理 和出院护理的目的；担架运送患者法。 熟悉：患者入院和出院的程序及方式。 掌握：分级护理内容；病人入院、出院的护理； 运送患者的方法：轮椅运送法、平车运 送法。 第一节 患者入院的护理 第一节 患者入院的护理 第一节 患者入院的护理 第一节 患者入院的护理 第一节 患者入院的护理 目的： 协助患者了解和熟悉环境 满足患者的各种合理需求 做好健康教育 第一节 患者入院的护理 主要内容： 入院程序 病区初步护理 分级护理 一、入院程序 一、入院程序 二、病区初步护理 一般病人： 迎接病人 通知医生诊察 测量生命体征、体重 通知营养室备膳食 二、病区初步护理 急诊病人： 通知医生； 准备急救药品及器材； 安置患者； 配合抢救； 询问病史。 三、患者单位的准备 （一）患者单位及设备 患者单位（patient’s unit)： 指医疗机构提供给患者使用的家具与设备。 三、患者单位的准备 三、患者单位的准备 常用的力学原理1.杠杆作用平衡杠杆：支点在动力点和阻力点之间省力杠杆：阻力点在动力点和支点之间 速度杠杆：动力点在阻力点和支点之间 四、分级护理 根据病情的轻重缓急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理 三、分级护理 １．特级护理 适用对象： 病情危重、随时观察、以利抢救  护理内容： 24小时护理、严密观察病情、特护记录单 制定护理计划并严格执行 备急救物品 基础护理、严防并发症 三、分级护理 2.一级护理 适用对象： 病情危重、需绝对卧床休息者 护理内容： 每15～30 min巡视病人一次，密切观察病情、 特护记录单 制定护理计划并严格执行 基础护理、防并发症 三、分级护理 3．二级护理 适用对象：  病情较重、生活不能自理者 护理内容： 每1～2 h 巡视观察病情一次 按护理常规护理 必要的生活及心理协助 三、分级护理 4.三级护理 适用对象：  病情较轻、生活能基本自理者 护理内容： 巡视观察病情、每日二次 按护理常规护理 卫生保健指导 第二节 患者出院的护理 出院护理的目的： 1.为患者进行出院指导 2.指导病人办理出院手续 3.清洁、整理床单位 主要内容： 出院方式 出院前准备 出院当日护理 出院后处理 一、出院方式 1.同意出院 2.自动出院 3.转院 二、出院前准备 1. 按出院医嘱告知患者及家属 2. 健康教育、出院指导 3. 心理疏导 4. 征求患者意见 三、出院当日护理 1.执行出院医嘱 停止一切医嘱 撤去“患者一览表”上的诊断卡及床头卡 填写患者登记本 准备需带药物，指导用药 体温单40～42℃之间相应栏内填写出院时间 三、出院当日护理 2.填写出院护理记录单（护理评估单） 3.协助患者清理用物 4.协助患者及家属办完出院手续 四、出院后处理 四、出院后处理 第三节 运送患者法 轮椅 平车 担架 第三节 运送患者法 一、轮椅运送法 实施要点： 指导病人配合 保证病人安全 注意病情变化 二、平车运送法 注意事项： 固定各种导管保持其通畅 运用力学原理，多人搬运需动作协调 搬运时注意动作轻稳、准确，确保患者安全、舒适。 搬运过程中，注意观察患者的病情变化，避免损伤 等并发症 多用于急救 实施要点同平车运送法 内容回顾 第一节 病人入院的护理 入院程序 病区初步护理 患者单位的准备 分级护理 第二节 病人出院的护理 出院方式 出院前准备 出院当日护理 出院后处理 第三节 病人运送法 常见专业