手足口病传播特征.ppt

手足口病及学校卫生管理 易翠薇 手足口病传播特征 手足口病是肠道病毒（柯萨奇A16型、埃可病毒或肠道病毒71）感染引起的以出疹发热为主要特征的急性传染病。 可在多年龄组人群引起感染，但常在5岁以下婴幼儿中造成爆发流行。 传染源为病人和隐性感染者。 传播方式主要是通过密切接触急性期病人的粪便、口腔分泌物、皮肤疱疹液中的病毒，经粪-口途径和呼吸道进入体内。 临床表现主要以手、足、臀、口腔粘膜等部位斑丘疹和发热为特征，一般预后良好。部分患者可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、迟缓性麻痹等，严重者可一起死亡。 该病四季均可发病，以夏秋季多见。 我省手足口病的流行趋势 （一）湖南省报告的手足口病患儿已达5020例，疫情处于上升阶段，但到目前为止，无一人死亡。 （二）目前，湖南手足口病疫情主要流行于农村地区，且分布广、疫点多、持续时间长，疫情防控形势比较严峻。 国家对手足口病的管理 2008年5月2日卫生部下发了《卫生部关于将手足口病纳入法定传染病管理的通知》，通知强调：根据《中华人民共和国传染病防治法》有关规定，为加强手足口病防治工作，经研究，决定将手足口病列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理。 学校卫生管理 一、组织管理 1、建立健全以学校法人代表为第一责任的传染病防控组织管理机构。 2、制定完善的预案和管理制度。 3、确定专人负责传染病的收集、汇总、报告等工作。 二、宣传培训 各级各类学校应当对学生进行健康知识和传染病预防知识的教育。 医学院校应当加强预防医学教育和科学研究，对在校学生以及其他与传染病防治相关人员进行预防医学教育和培训，为传染病防治工作提供技术支持。 三、报告 1、各级各类学校要建立健全传染病疫情监测与报告制度，制定专人或校医负责本校的传染病疫情监测与报告工作，落实晨检制度，定期对全校学生的出勤、健康状况进行巡查，及时核实缺勤，缺课原因，一旦发现发热伴皮疹或其他传染病病人，疑似病人时，要及时送医院隔离治疗并向当地疾控机构报告。 2、各级各类学校以及医疗机构门诊尤其是儿科门诊要主动开展疫情有哪些信誉好的足球投注网站，调查核实并逐级上报。 3、各级各类学校要协助疾病预防控制机构对本单位发生的传染病疫情等突发公共卫生事件进行调查和处理，接受教育行政部门与卫生行政部门对学校传染病疫情等突发公共卫生事件的督促、检查； 4、学校校长或者托幼机构主要领导是传染病疫情等突发公共卫生事件报告的第一责任人。 报告时限 1、在同一宿舍或者同一班级，１天内有３例或者连续３天内有多个学生（５例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。 2、当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。 3、个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。 ４、学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。 根据《突发公共卫生事件应急条例》，发生或可能发生传染病暴发、流行的，省、自治区、直辖市政府1小时向卫生部报告；有关单位2小时向所在地卫生行政部门报告。做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。 报告方式当出现符合本工作规范规定的报告情况时，学校疫情报告人应当以最方便的通讯方式（电话、传真等）向属地疾病预防控制机构（农村学校向乡镇卫生院防保组）报告，同时，向属地教育行政部门报告。 报告内容: 1、发生事件单位、发病人数、症状； 2、首发病例姓名、年龄、班级、发 病时间、症状； 3、学校医务室初步处理情况； 4、报告人姓名、职务。 四、预防控制 高发季节 1、各级各类学校对集体食堂、供水设施、教室、儿童与学生宿舍等进行全面的卫生清理和消毒。 2、食品冷藏、保洁、餐饮具消毒和防蝇、防尘、防鼠设施不全的要及时添置更换。 3、食品从业人员必须获得有效健康体检合格证明后方可上岗。 4、不具备凉菜制作条件的学校食堂不得制作凉菜。 5、有自备水源和二次供水的学校要做好水源保护和定期清洗消毒，并做好记录。 6、学生宿舍、教室及其他儿童聚集场所要经常通风换气。 7、发现有发热或疱疹的患者，应立即动员家长将其带至医疗机构就诊，直至病愈后方可返校，并作好传染病病愈登记。 医疗机构 1、各级各类医疗机构要严格执行《医院感染管理规范》和《消毒管理办法》，收治手足口病（EV71感染）患者的医院必须具备隔离条件，按照肠道传染病处理原则治疗患者。 2、认真落实消毒措施，加强医护人员个人防护，杜绝院内感染。 3、对住院治疗的患者，要限制其陪护和接触人数，强化洗消措施。 谢谢 * *