岭东科技大学行销与流通管理系.doc

附件二 附件二 嶺東科技大學國際企業系 校外(企業)實習申請書：第二階段實習(模擬就業) 一、申請人填寫 申請日期： 年 月 日 姓 名 班 級 學 號 住家地址 行動電話 緊急聯絡人 二、家長填寫 家長名字 家 長 行動電話 聯絡電話 聯絡住址 家長確認 1. 本人同意申請人參加企業實習（第二階段-模擬就業）。 2. 本人同意申請人於實習期間應參加學校辦理之意外及醫療保險。 家長親筆簽名： 三、導師及系主任簽章(名) 教師姓名 行動電話 教師確認 對申請人參加企業實習之意見：□1.同意 □2.不同意 教師親筆簽名： 系(所)主任 簽 章 四、實習單位填寫(由企業負責人或學生實習負責人填寫) 負責人姓名 聯絡電話 ( ) 行動電話 單位全銜 地 址 實習 開始日期 年 月 日 實習時數 520小時 統一編號 (社教或國營單位免填) 實習 工作性質 單位及 負責人確認 本單位對申請人前來實習之意見為：□同意 □不同意 擬於合約書上用印之公 擬於合約書上用印之公司章 E-mail:擬於合約書上用印之代表人私章實習合約書上用印之代表人或聯絡人 E-mail: 擬於合約書上用印之代表人私章 　　　　　　　　　　　簽名： 附件五 嶺東科技大學國際企業系第二階段精進實習抵免申請書：□創業/□升學/□語言精進 一、申請人填寫 申請日期：　　年 月 日 姓 名 班 級 學 號 住家地址 行動電話 緊急聯絡人 二、家長填寫 家長名字 家 長 行動電話 聯絡電話 聯絡住址 家長確認 1.本人同意申請人參加實習抵免(□創業/□升學/□語言精進)。 2.本人同意申請人於實習期間(□創業/□升學/□語言精進)投保意外及醫療保險。 家長簽名： 三、導師及系(所)主任簽名(章) 導師姓名 行動電話 導師確認 申請參加創業(升學/語言精進)之實習抵免意見： □同意 □不同意 導師(企業導師)簽名： 系主任 簽 章 四、創業(升學/語言精進)實習單位填寫(由創業經理或升學/語言精進指導教授填寫) 創業經理 (升學指導教授) 聯絡電話 ( ) 行動電話 創業單位全銜 (指導教授級職) 地址 創業(升學指導)開始日期 年 月 日 實習時數 520小時 統一編號 (社教或國營單位免填) 創業工作性質 (升學輔導) 創業經理或 升學指導教授確認 擬於創業計畫書上用印之代表人私章擬於創業計畫書上用印之公司章本人對申請人精進實習抵免(□創業/□升學/□語言精進)意見： 擬於創業計畫書上用印之代表人私章 擬於創業計畫書上用印之公司章 創業指導經理(升學指導教授) 簽名： 學生實習委員會審議結果：□1.通過 □2.不通過 學生實習委員會主任委員簽章