每天早上醒来-广州律师协会.ppt

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6.无价值感与罪恶感 典型的表现是,他们会把自己最珍视的品质,如聪明、美丽、声望、健康都看作是自己的缺点。 这些无价值感常常由一种深深的内疚感所伴随。 患者总是以批判的眼光、消极否定的态度,看待自己的现在、过去和未来。过低的自我评价,对自己的一生表示无助、无望。随着症状的加重,自责、内疚观念逐渐具有妄想性质,常见的有罪恶妄想。 工作压力大、人际关系复杂等诸多因素长期叠加在一起是央视名嘴崔永元患抑郁症的主要原因,他一度情绪低落、严重失眠。 7.周期性死亡或自杀的观念 许多抑郁患者都有周期性的死亡与自杀念头,因此,行为抑郁的自杀率比一般人群约高20倍,据估计抑郁自杀构成所有自杀的1/2—2/3,是抑郁症最危险的症状。 2004年4月香港艺人张国荣因抑郁症而跳楼自杀。―― “双极性”是他重要的精神特征。他前卫而又传统,柔韧而又刚烈,直率而又内向,忧郁而又飞扬,…… 以下量表评定的是你在过去一周之内情绪方面的感受,请根据自己的实际感受对下列描述进行回答: (A. 很少有 B. 有时有 C. 大部分时间有 D. 绝大多数时间有) 评分标准 根据下表的标准进行评分。 总分高于40分表明具有抑郁倾向。分数越高,说明抑郁倾向越明显。 自测题5 抑郁状态自我测查 D C B A 4 1 4 4 4 1 4 1 4 4 1 1 1 1 4 4 1 1 4 1 4 3 3 20 .我平常感兴趣的事,我仍然感兴趣 。 1 2 2 19.我认为如果我死了别人会生活得好些 。 4 3 3 18 .我的生活过得很有意思 。 1 2 3 17 .我觉得自己是个有用的人,有人需要我 。 4 3 3 16 .我觉得做出决定是容易的 。 4 3 2 15 .我比平常容易生气,激动 。 4 3 3 14 .我对将来抱有希望 。 1 2 2 13 .我觉得不安而平静不下来 。 4 3 3 12 .我觉得经常做的事情并没有困难 。 4 3 3 11 .我的头脑跟平常一样清醒 。 4 3 2 10 .我无缘无故地感到疲劳 。 1 2 2 9.我心跳比平时快 。 4 3 2 8.我有便秘的苦恼 。 4 3 2 7.我发觉我的体重下降 。 4 3 3 6.我与异性接触时和以往一样感到愉快 。 1 2 3 5.我吃得像平常一样多 。 4 3 2 4.我晚上睡眠不好 。 4 3 2 3.我一阵阵哭出来或觉得想哭 。 4 3 3 2.我觉得一天之中早晨最好 。 4 3 2 1.我觉得闷闷不乐,情绪低沉 。 焦虑症是个体预料会有某种不良后果或模糊性威胁将出现时,产生的一种紧张和不愉快的期待情绪。特别是恐惧情绪下的应付策略或行动失败,成为个体无法驾驭的负担时,恐惧转化为焦虑症. 焦虑症 案例:一位律师的焦虑症 N律师是一个经验丰富的律师。为了开拓业务,他必须与社会各种人士打交道,充分的推荐自己,同时因中国的人际关系特色,他不得不成天拼死的混于吃喝玩乐之中,不但开支巨大,更为重要的是自己的身体不断受到摧残,处于“四十岁前拼命找钱、四十岁后拿钱拼命”的惶恐与焦虑之中,整天忧心忡忡。近一年来,他常常彻夜难眠,食欲不振,神情恍惚。又要到开庭的日子了,他翻开案卷,发觉大脑一片空白,根本无法思考与分析。 我们将焦虑的典型表现分为三组症状: 表现为:难以集中注意力,思维杂乱,情舒畅出现令人恐惧的想法或想入非非,失控感,担心精神崩溃或发狂,担心晕倒或失去知觉,担心患有身体疾病、心脏病发作或死亡,担心自己显得愚蠢或能力低下,害怕并伴有注意困难,记忆力下降,对声音敏感并易激惹,多恶梦或夜惊,两手做无意义的小动作且动作刻板重复。 ■焦虑想法 表现为:神经质、烦恼或恐惧,感到自己身边的事情很奇怪或很不真实,感到身体的一部分或全部已经不属于自己,突发恐慌感,恐惧或濒死感,感到紧张、痛苦、烦躁或濒临崩溃,等等。 ■焦虑情绪 案源 委托人 的权益 执业风险 律师职业,压力山大 表现为:血压升高,心跳加快或心律不齐,呼吸困难或有窒息感,口干,骨骼肌紧张,头痛、眩晕、头晕或行走不稳,颤抖,两手心湿冷,出虚汗,并伴有多尿、肠蠕动加快、腹泻、毛发竖起等副交感神经症状。 ■躯体症状 有了焦虑反应,人们会力图预防引起焦虑的不利情况,积极去做减轻焦虑的活动。从这个意义上说,焦虑也是一种保护性反应,就 是说,并不是所有焦虑都是病理性的,只有为不值得焦虑的事情去焦虑,或者焦虑过度才成为一个心理问题。 你是否焦虑: 以下量表评定的是你在过去一周之内

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