新西兰申请人资料表.doc

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新西兰申请人资料表 (适用于个人以及团队签证) 您好! 为使您顺利获取新西兰签证,请您务必完整、仔细、真实地填写下表各项。隐瞒真相、弄虚作假或提 供资料不完整,都有可能导致您被新西兰领馆拒签! 1、您打算何时前往新西兰: 年 月 日至 年 月 日 2、您此次前往新西兰的目的是:□ 观光旅游 □ 探亲访友 □ 商务考察 □ 其它 3、此次旅行是否有其他朋友、亲属与您同行(没有则不填): 4、您是否曾经去过其他国家(没去则不填): 5、申请人的个人信息填写: 姓名 曾用名 婚姻状况 □未婚 □已婚 □离异 □寡居 出生地 市 县(镇) 家庭电话 ( 区号 ) 手机 出生日期 / / 现在住址 6、您目前的就业情况: □在职人员 □退休 □失业/待业 □学生 □家庭主妇 □其他 现单位名称 现单位地址 邮编 目前职位 现单位工龄 单位电话 月收入 赴新费用 自费/ 公费 负责人姓名 负责人电话 7、申请人家庭成员(出生日期年月日必须填写,即使已故或户口不在一起的直系亲属都需要填写!) 与申请人的关系 姓名 出生日期 婚否 现在地址 联系电话 父亲 年 月 日 母亲 年 月 日 配偶 年 月 日 儿子( )女儿( ) 年 月 日 儿子( )女儿( ) 年 月 日 8、在新西兰是否有亲属、朋友或联系人(请务必真实填写) 是( ) 否 ( ) 与申请人关系 姓名 地址 联系方式 9、曾经是否去过新西兰? 是( ) 否 ( ) 第一次 第二次 第三次 抵达日期(年/月/日) 离开日期(年/月/日) 10、你是否曾经被新西兰或其它任何国家拒签过? 否( ) 是( ) 国家 申请日期/地点 申请签证类别 拒签原因(请另附纸说明) 11、健康与品行(如果您对上述任何一项的回答是“是”,请另附纸陈述。) 序号 内容 是 否 1 您本人或本次申请所包括的其他任何人是否患有肺结核? 2 您本人或本次申请所包括的其他任何人在新西兰停留期间是否需要或可能需要接受一下治疗?1、肾透析 2、住院治疗 3、住院看护(住院看护是指在对精神上、感官上、智力上有疾病的人或老年人的住院护理) 3 您本人或本次申请所包括的其他任何人是否已怀孕? 4 您本人或此申请中包括的任何人是否曾经在任何时候因为违法而被定罪,包括违章驾驶?请注意这包括任何在新西兰境外随后被宣告无罪或被依法清除的罪行。 5 您本人或本次申请所包括的其他任何人目前是否因违反任何国家的法律而被:调查、通缉审问、面临指控? 6 您本人或此申请中包括的任何人是否曾经被任何国家,包括新西兰:禁止入境、拒绝入境、遣返或驱逐出境? 7 您本人或此申请中包括的任何人是否曾经被任何国家拒绝给予过访问、工作、学习或定居的签证或许可? 8 您本人或此申请中包括的任何人是否曾经是恐怖组织的成员或依附于任何恐怖组织? 9 您本人或此申请中包括的任何人是否曾经(或目前)和任何倡导或犯下战争罪行、反人道罪或及其他严重侵犯人权罪的政府、政权、团体或者机构相关联、是否为其成员或参与其中? 如果您对上述任何一项的回答是“是”,请在下方详述,如地方不够填写,请另附纸陈述。谢谢! 本人保证以上所提供的资料都是真实的,如果未填写真实及正确资料造成被拒签 ,本人愿意承担所有的责任和费用。 签名:

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