课件:Cobb角测量.ppt

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Cobb角测量:第一步 确定侧弯的端椎。上、下端椎是指侧弯中向脊柱侧弯凹侧倾斜度最大的椎体。 如何测量Cobb角? Cobb角测量:第二步 在上端椎的椎体上缘划一横线,同样在下端椎椎体的下缘划一横线。对此两横线各做一垂直线。 如何测量Cobb角? Cobb角测量:第三步 该二垂直线的交角就是 Cobb 角。 对于较大的侧弯,上述两横线的直接交角亦等同于 Cobb 角。 如何测量Cobb角? 1、10°---阴性; 2、10°---阳性; 3、25°---支具治疗 3、40°---手术指证(结合具体情况) Cobb角参考意义: ①Cobb角25°者应严密观察, 如每年进展5°并且Cobb角25°,应行支具治疗; ②Cobb角在25°~40°之间的脊柱侧凸应行支具治疗, 如每年进展5°并且Cobb角40°,则建议手术治疗; ③Cobb角40°~50°的脊柱侧凸: 由于侧凸弯度大于40°,进展的几率较大,如果患者发育未 成熟,应建议其手术治疗。 对于发育成熟的患者,如果侧凸发展弯度大于50°且随访发现侧凸 有明显进展,也应手术治疗; ④Cobb角大于50°,采取手术治疗。 Cobb角意义: 注意:Cobb角的测量值每一次不一定是完全相同,因为:体位、拍片方式、画线方式等影响。标准的误差值:3~5°。 不能单根据测量值大小做出主要的治疗决定,还要观察其症状、每年进展的情况等。 Cobb角意义:

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