课件:ICC导管健康宣教.ppt

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在院外,如何维护PICC管? 肿瘤化疗患者中,大多数在治疗间歇期会回家 调养。 如何维护PICC管是患者朋友最关心的问题。 ★强调院外护理的重要性, 提高患者及家属的依从性。 ★ 加强营养 保持乐观愉快心情,适当活动以不劳累为宜。 在院外,如何维护PICC管? ★ 注意个人及家庭卫生,避免到人多的公共场所,避开各种感染因素 ★做好导管护理 。 告知患者及家属每周 1--2次回医院进行冲管、换敷贴等维护 。如出现前面所讲的异常情况立即回院处理。 在院外,如何维护PICC管? ★ 出院后若不能及时回置管医院进行维护、治疗时,请到当地正规医院内由专业护士为您维护、治疗。 ★ 维护、治疗时请携带PICC管长期护理单及健康教育资料,并交给相关的护理人员。 什么时候可以拔管呢? 当您的静脉治疗周期结束时,就可以拔管 或者出现严重并发症时,也要拔管。 开始拔管 已拔出 用食指和中指按压10分钟 注意:24小时后,方可撕除敷贴。 然后,您就可以正常活动、 淋浴啦! 感谢您的聆听! THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 为了更好地消毒皮肤,消毒时请您: 适当抬高手臂(约45-60度角),并避免 晃动 消毒完皮肤后,按照护士的嘱咐轻缓地放平手臂 请抬手 请放松 插管过程中 注意: 穿刺皮肤时会有少许的疼痛 不可随意活动身体和肢体 不可触摸无菌区及无菌物品 如出现不适及时告知护士 插管过程中 头部尽量向后仰伸,再转向置管侧肩部, 头偏向一侧,下巴贴紧肩胛部 置管完成 用食指和中指按压穿刺点,约15-30分钟 加压包扎 网套外固定 拍胸片定位 责任护士会安排带您去X光室拍片定位。 当拍片结果正常,PICC置管完成; 若发现异常,护士会根据需要调整复位。 拍片结果 最佳位置是 管头在上腔静脉内 置管后24小时内应注意什么? ★ 如实向护士反映身体和穿刺侧肢的情况 ★ 穿刺点有少量渗血属正常现象,不要紧张。 ★有加压包扎时,护士会严密观察肢体血液循环 情况。患者如感到绷带过紧或过松,应及时告知 护士,护士会给予相应的处理。 适当活动穿刺侧肢 1、手握小球,做抓、松球动作 2、适当活动手腕关节,避免穿刺侧肢长时间下垂 松开球体 抓紧球体 根据病人情况给予热敷 将热水袋或湿(热)毛巾放置在穿刺点上方 约10cm处 留置PICC会影响日常生活吗? PICC管置管后的3行5不准 3行: √ 淋浴 √一般家务:如扫地、洗碗 √手臂一般活动:弯曲、伸展,如吃饭、写字 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 留置PICC会影响日常生活吗? PICC管置管后的3行5不准 5不准 ×盆浴、泡澡 ×衣服袖口不宜过紧,以免穿脱衣服时把导管 带出 ×大范围的手臂旋转活动,如游泳,打球等 ×牵拉导管,或随意推送导管,变动导管位置 ×带管的手臂过度用力,提重物 注意 携带PICC管的患者可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼,但需避免使用这一侧手臂提过重的物品,或作引体向上、托举哑铃等持重锻炼。 穿脱衣物动作轻柔,穿衣时先穿置管侧手 臂,脱衣时先脱健侧手臂。 注意 洗澡时,注意不要把敷贴弄湿。淋浴前可以使用保鲜膜将导管包裹严密,上下用胶布贴紧。 淋浴后检查敷贴有无浸湿,如有浸湿应及时通知护士进行更换。 家长应嘱咐儿童患者不要玩弄导管的体外部分,以免损伤导管或把导管拉出体外。 当做造影检查时,请提醒医生不要通过 PICC管高压推注造影剂。 注意 PICC置管后我应该观察什么? 注意观察穿刺部位及周围有无发红、肿胀、疼痛,有无脓性分泌物等异常情况 注意置管手臂有无肿胀、条索、感觉是否疼痛、胸痛或心慌 导管是否有漏液或异常 导管体外的长度有无变化 敷料的干湿程度,有无渗血或出血 如出现以下异常情况: 穿刺点渗血 穿刺点渗血、渗液 处理:请回医院处理。 如出现以下异常情况: 敷贴松脱 处理:请回医院处理。 如出现以下异常情况: 穿刺点周围皮肤红肿、有压痛,甚至有红色条索状 静脉炎 处理:请告知护士。 如出现皮肤瘙痒、皮疹: 重度皮肤过敏 处理:请告知护士。护士会帮你更换抗过敏敷贴。 轻度皮肤过敏 如出现穿刺点红肿、脓液 处理:请回医院处理。 如出现以下异常情况: 处理:请立即通知护士作相应处理 接头松脱 接头松脱 如出现以下异常情况: 管道脱出或进入 管道均有刻度标示,注意观察管道的外露长度。 及时发现是否脱出或进入 处理:请告知护士。必要时行X线检查重新定位。 如出

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