解剖生理学第第7章消化系统.ppt

(四)无机盐的吸收 　 1.钠和水的吸收 肠上皮细胞底-侧膜上存在钠泵，使Na+主动转运，肠腔中的95～99％ Na+被主动吸收。 Na+的吸收往往伴随水、葡萄糖、氨基酸和负离子等的吸收。水的吸收是被动的。 2.铁的吸收 ●吸收部位：小肠上段。 ●吸收量：约1mg/日，仅为一般饮食中含铁量的1/10。缺铁患者，吸收量可比正常人多1～4倍。 Fe2+ 吸收（胃酸、Vit C促进作用） ●吸收机制：为主动吸收。肠上皮细胞释放转铁蛋白→转铁蛋白与Fe2+结合成复合物→复合物与转铁蛋白受体结合→复合物入胞后Fe2+游离：部分Fe2+从细胞底侧膜以主动转运方式转移至血液；部分Fe3+与胞内的铁蛋白结合成为胞内贮存铁，以防止铁的过量吸收。 3.钙的吸收　 ●钙吸收的部位：小肠各部位都有吸收钙的能力，尤其十二指肠。 ●钙吸收的状态：可溶性钙(氯化钙、葡萄糖酸钙)才能被吸收，离子状态的钙最易被吸收。 ●钙吸收的影响因素： ①维生素D、脂肪酸、酸性环境(pH＝3时，钙呈离子状态)促进钙的吸收； ②凡与钙结合而形成沉淀的盐，如硫酸钙、磷酸钙、草酸钙等，钙则不能被吸收； ③主动转运过程。钙通过刷状缘膜上的钙通道进入细胞→基底膜钙泵、Na+/Ca2+交换机制进入血液。　 (六)维生素的吸收 　　 水溶性维生素主要以易化扩散方式在小肠上段被吸收。而维生素B12必须与内因子结合成复合物，才能在回肠吸收。 脂溶性维生素A、D、E、K的吸收机制与脂肪相似。它们溶于脂肪，先与胆盐结合成水溶性复合物，通过小肠粘膜表面的静水层，然后与胆盐分离，溶于细胞膜进入淋巴或血液。 复习思考题 1.为什么说小肠是最重要的吸收部位？ 2.试述钠离子和水的吸收过程。 3.食物中的糖、脂肪和蛋白质是怎样吸收的？ 4.试述影响铁和钙吸收的因素。 第六节 大肠的功能 一、大肠液的分泌 成分：为粘液和碳酸氢盐(pH8.3～8.4)。 作用：保护肠粘膜免遭机械损伤和润滑大便。 二、大肠内细菌的活动： 发酵：单糖、醋酸、乳酸、CO2、沼气、氢气 腐败：肽、氨基酸、氨、酚、吲哚 维生素：硫胺素、核黄素、维生素K 二、大肠的运动和排便 （一）结肠运动的形式：分节运动、蠕动。 集团运动： 通常始于横结肠，快速蠕动至降结肠或乙状结肠，产生便意。多在早餐或进食后发生，每日发生3～4次。 可能由十二指肠-结肠反射引起。 (二)排便反射 复习思考题 1.消化管有哪些运动形式？ 2.大肠内的细菌有何作用？ 3.试述排便反射过程。 第七节 消化器官活动的调节 一、神 经 调 节 （一）消化器官的神经支配及其作用 1、壁内神经丛（intramural plexus）支配 包括粘膜下N丛和肌间N丛，有感觉、中间和运动N元，彼此交织成网。 内在N丛释放的递质有：Ach、NE、VIP、5-HT、 NO、CCK、ATP、GABA等。 粘膜下N丛主要调节分泌细胞和血管，肌间N丛主要支配平滑肌细胞。 血 管 平 滑 肌 分泌细胞 内分泌细胞 消化道内机械化学和温度感受器 副交感N和交感N 粘膜下N丛 ↓↑ 肌间 N 丛 2、躯体N：口腔、食道上端和肛门外括约肌为躯体N支配。 3、自主N： 副交感N： 迷走N、盆N 交感N 壁内N丛 壁内N丛 血 管 平 滑 肌 分泌细胞 内分泌细胞 血 管 平 滑 肌 分泌细胞 内分泌细胞 神经节 + - - （二）消化器官功能的反射性调节 1、非条件反射：机械、化学刺激 2、条件反射：望梅止渴 二、体 液 调 节 （一）胃肠激素对消化活动的调节 1、胃泌素：G 2、促胰液素：S；盐酸、蛋白质、脂酸钠 3、胆囊收缩素：I；蛋白质、脂酸钠、盐酸、脂肪 （二）局部体液因素对消化活动的调节 1、组胺 2、PG ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 促 进 抑 制 ───────────────────────── 食物 蛋白质 糖 盐酸 脂肪 高渗溶液 ────────────────────────- 激素 胃泌素 糖皮质激素 胰泌素 胰高血糖素 ACTH 胰岛素 生长抑素 抑胃肽 PG 缩胆囊素 肠泌酸素 肠抑胃素 球抑胃素 ────────────────────────- 药物 ACh 组胺 阿托品 甲氰咪呱