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长期坚持服用阿司匹林 他汀类药物是目前抗动脉粥样硬化治疗最好的药物 降压药要长期、规律服用 降压目标 一般成人 <140/90mmHg 伴有糖尿病 <130/80mmHg 伴有肾脏疾病 <130/80mmHg * 原则:应注意降压不要过急过快 降压治疗误区 误区一:以自我感觉估计血压 ??一些病人不是定期检测血压,而是凭借感觉估计血压决定是否吃药,这样往往是不可靠的。因为一些长期高血压患者,已经对高血压“适应”,即使血压明显增高,病人仍然可能没有不适感觉,这样非常危险。正确的做法应该是高血压患者主动定期检测血压,1~2周至少测量一次血压。 误区二:用药断断续续 有的病人用药不规则,时断时用,导致血压不稳定,甚至一段时期内血压持续较高水平,这样可能造成心、脑、肾等重要器官的损害。治疗高血压一定要坚持“三心”(信心、决心和恒心),只有这样才能防止或推迟机体重要脏器的损害。 误区三:血压一降就停药 ??????? 许多高血压患者有这样不正确的服药方法,即服药--停药--服药,结果导致血压出现升高--降低--升高的反复,不仅达不到治疗效果,而且由于血压出现较大幅度波动,将会引起严重的并发症,如脑溢血等。正确服药方法是:服药后出现血压下降,可采用维持量继续服药,或者在医生指导下将药物进行调整,而不是自作主张断然停药。 降压治疗误区 误区四:长时间服药而不定期复查 ??????? 由于一些患者工作繁忙、就诊困难或者嫌麻烦,不能定期测量血压,一味“坚持”服药,形成了“盲目治疗”,也会使血压忽高忽低,或者产生不适感,并且也容易引起副作用和耐药性。正确的做法是:应该定期测量血压,按血压的高低与身体情况决定药物的种类和剂量。 中风合并糖尿病患者必须严格控制血糖 治疗糖尿病的五驾马车 控制饮食 适量运动 血糖监测 药物治疗包括口服降糖药和胰岛素 糖尿病教育 目前强调早期治疗、长期治疗、综合治疗、 治疗措施个体化的原则。 药物治疗中的6个注意事项 合理饮食 控制体重 合理饮食 控制体重 戒烟限酒 受益无穷 戒烟限酒 受益无穷 中风后康复训练注意事项 保持乐观 心理平衡 Thank you! 解放军第904医院 神经内二科 谢 谢! 放映结束 感谢各位的批评指导! 让我们共同进步 危害性如此高的疾病,我们对它到底有多了解呢? 和大家一起探讨 通俗一点就是血管堵了和血管爆了,今天我们主要讲一下缺血性卒中,下次有机会再讲一下脑出血的相关知识 为什么是120送往有溶栓能力的医院? 通常病人患病后会有休息一下会不会或者等等会不会好的想法,然后等到实在熬不住之后被家人送往就近医院救治,经处理后医院考虑脑梗塞,然后再经120送至我们这些大医院,这个时候急诊医生接诊,请神经内科医生会诊,告知是“中风了”,通俗就是血管堵了,需住院治疗,家人问可不可以把血管疏通了?我们一般回答是堵了就堵了,不能再通了,其实我们是不好说你来晚了,早点来就有机会血管再通这句话。 发3小时内送至我院后进行1个小时左右的病情评估,符合溶栓及机械取栓的有限静脉溶栓,对于大动脉血栓的病人符合评估条件的进行机械取栓,否则只能进行普通一般治疗。 在这里要强调一点,便是短暂性脑缺血发作 * 急性脑梗死的防治 解放军第904医院神经内二科 易 飞 在我国,每12秒钟就有1位中风新发患者,每21秒钟就有1人死于中风 中风已成为我国第一大致残和致死疾病 脑中风是人类健康的“第一杀手” 中风的危害性 已经成为我国致死率和残疾率最高的疾病 高发病率 高死亡率 高致残率 高复发率 新发病人200万, 累计病人约有600-700万; 每年死亡人约有150万; 约有3/4人丧失劳动能力, 有40%的人重度残疾2 ; 经抢救治疗的存活者5年内有20%-47%的复发率3。 每年中风的医疗费用高达200亿,给家庭和社会造成巨大的经济负担2 什么是中风? 中风是怎样形成的? 有哪些危险因素? 怎么快速识别? 发生脑梗死怎么自救? 如何预防脑梗死? 什么是中风? 由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。 脑卒中定义 中风就是脑卒中! 中风有哪些类型?有两种主要类型 缺血性中风(约占70%) 脑梗死、短暂性脑缺血发作 出血性中风 脑出血、蛛网膜下腔出血 缺血性卒中(脑梗死)是怎么发生的? 脑梗死的最主要原因是血管病变 -- 动脉粥样硬化血栓形成 随着年龄的增长…… 动脉斑块形成 动脉狭窄 血
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