第三节 血细胞形态学特征2幻灯片.ppt

3.骨髓增生异常综合征 1.难治性贫血 2.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多 3.难治性贫血伴原始细胞增多 4.慢性粒-单核细胞白血病 5.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型 * 检验义工：366309405 * 四、多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是浆细胞异常增生的恶性疾病，骨髓中有单一的浆细胞株异常增殖，并产生单克隆免疫球蛋白，引起骨质破坏，血清和(或)尿中出现大量结构单一的免疫球蛋白，在血清蛋白电泳中呈现基底较窄的单峰，称为M蛋白(monoclonal protein)。 * 检验义工：366309405 * 缺铁性贫血骨髓象 * 检验义工：366309405 * 溶血性贫血骨髓象 * 检验义工：366309405 * 巨幼细胞贫血骨髓象 * 检验义工：366309405 * 急性淋巴细胞白血病骨髓象 * 检验义工：366309405 * 急性粒细胞白血病骨髓象 * 检验义工：366309405 * 急性淋单核细胞白血病骨髓象 * 检验义工：366309405 * 多发性骨髓瘤骨髓象 * 检验义工：366309405 * 问答题： 1、简述血型系统？ 2、根据自己的血型，说明你能接受和输血给何种血型的人，为什么？ 选择题(如)： 1、根据红细胞表面的抗原和血清中的抗体判断血型，正确的是（） A、红细胞表面有A抗原，血清中有抗B抗体，为A型 B、红细胞表面有B抗原，血清中有抗A抗体，为A型 C、红细胞表面有A抗原，血清中有抗A和抗B抗体，为A型 D、红细胞表面有B抗原，血清中有抗A和抗B抗体，为A型 * 检验义工：366309405 * * * 检验义工：366309405 * * 第四节 血型鉴定与交叉配血试验 血型（blood group）是人体血液的一种遗传性状,各种血液成分包括红细胞、白细胞、血小板及某些血浆蛋白在个体之间均具有抗原成分的差异,受独立的遗传基因控制.由若干个相互关联的抗原抗体组成的血型体系,称为血型系统。 第四节 血型鉴定与交叉配血试验 * 检验义工：366309405 * 红细胞血型是发现最早的人类血型。继1990年发现ABO血型之后,又发现不少红细胞血型,分为若干系统。截至1983年已报道的人类红细胞血型有20多个系统,每个血型系统中可含有1个或若干个不同的抗原。此外,还有一组高频率血型抗原组(在群体中分布频率极广的,即大多数人都含有此血型抗原)和低频率血型抗原(群体中分布频率极低的),总共至少有400多种血型抗原。由于很多血型在人体中没有相应的天然抗体,多数血型抗原的抗原性较弱,不易刺激人体产生抗体,故在输血及器官移植等方面的临床意义不大。其中最重要的是ABO血型系统 ,其次为RH血型系统。 一、? 红细胞血型系统 * 检验义工：366309405 * 1. ABO血型系统的抗原和抗体:根据红细胞表面是否具有A或B抗原(又称A或B凝集素,两者均由H物质转变而来),血清中是否存在抗A或抗B抗体(又称抗A或抗B凝集素),ABO血型系统可分为四型。红细胞上具有A抗原,血清中有抗B抗体为A型; 红细胞上具有B抗原,血清中有抗A抗体为B型; 红细胞上具有A和B抗原,血清中不含有抗A和抗B抗体者为AB型; 红细胞上不具有A和B抗原,血清中有抗A和抗B抗体者为O型。 (一) ABO血型系统 * 检验义工：366309405 * 血型 红细胞表面的抗原 血清中的抗体 A A 抗B B B 抗A AB AB 无 O 无 抗A及抗B ABO血型系统分型 * 检验义工：366309405 * 2．ABO血型的亚型 ABO血型系统中重要的亚型是A抗原亚型 （1） A亚型：A型中主要的亚型有A1和A2。A1亚型的红细胞上具有A1和A2抗原，其血清中含有抗B抗体。A2亚型的红细胞上只有A抗原，其血清中除含抗B抗体外，尚可有少量的抗A1抗体（约见于1%-2%的A2型）。 （2） B亚型：B亚型不多见，命名也不统一，一般称为B亚型或弱B。因其抗原性很弱，故B亚型的临床意义不大。 * 检验义工：366309405 * 3．ABO血型鉴定和交叉配血试验 （1）ABO血型鉴定：ABO血型抗体能在生理盐水中，与相