系统解剖学——动脉课件.ppt

肋间后动脉: 前支：主干 营养肋间肌 后支：分布于背部的肌肉、 皮肤、胸椎和脊髓 * 精选 胸主A与肋间后A造影 * 精选 （四）腹主动脉 （1）膈下动脉： 膈下面，分出肾上腺上动脉； （2）腰动脉： 4对，布于腰部、脊髓； （3）骶正中动脉： 布于直肠后壁、骶骨前面 起自膈的主动脉裂孔，下降至第4腰椎体下缘，分为左、右髂总动脉两终支。分支包括： 膈下动脉 腹腔干 肾动脉 腰动脉 腹主动脉 骶正中动脉 右髂总动脉 1、壁支 * 精选 2、脏支 成对的 （1）肾上腺中动脉 （2）肾动脉：平第2腰椎，发出肾上腺下动脉； （3）睾丸动脉/卵巢动脉：经腹股沟管、精索，布于睾丸和附睾；（经卵巢悬韧带、下行于子宫阔韧带两层间，布于卵巢和输卵管壶腹）。 * 精选 睾丸动脉 肾上腺上动脉 肾上腺中动脉 肾上腺下动脉 肾上腺的动脉 * 精选 肾动脉铸型 肾动脉造影 * 精选 腹主A及其分支造影 膈下动脉 腹腔干 肾动脉 腰动脉 腹主动脉 骶正中动脉 右髂总动脉 * 精选 不成对的 （4）腹腔干： 主动脉裂孔稍下方 （5）肠系膜上动脉 腹腔干稍下方 （6）肠系膜下动脉 平第3腰椎高度 * 精选 （4）腹腔干的分支： ①胃左动脉 与胃右动脉吻合，行进中分支营养食管下端、贲门和胃小弯附近的胃壁。 分3支，分布食管末端、胃、十二指肠、肝、胆囊、胰、脾和大网膜。 * 精选 ②肝总动脉 肝固有动脉：胃右动脉、左、右支、胆囊动脉； 胃十二指肠动脉： 胃网膜右动脉（与胃网膜左动脉吻合，分支至胃和大网膜）、 胰十二指肠上动脉（营养胰头和十二指肠上动脉）。 * 精选 肝总动脉分支 肝固有动脉 胃十二指肠动脉 胆囊动脉 肝左支 胃右动脉 肝右支 * 精选 ③脾动脉：脾支入脾、胰支至胰体和尾，胃短动脉至胃底，胃网膜左动脉。 * 精选 胃的血液供应 胃左动脉：来自腹腔干 胃右动脉：来自肝总动脉的肝固有动脉 胃网膜左动脉：来自脾动脉 胃网膜右动脉：来自胃十二指肠动脉 胃短动脉：来自脾动脉 胃后动脉：来源不定，多来自脾动脉 * 精选 * 精选 1）空、回肠动脉 12－20支，在肠系膜内，形成一系列的血管弓。 （5）肠系膜上动脉 起自腹腔干稍下方，进入肠系膜根部，行向右下至右髂窝，分支如下： * 精选 2）回结肠动脉—阑尾动脉 布于升结肠、盲肠、回肠末段和阑尾； 3）右结肠动脉 营养升结肠，与回、中结肠动脉分支吻合； 4）中结肠动脉 营养横结肠，与左、右结肠动脉分支吻合。 * 精选 * 精选 （一）升主动脉 起自左心室，起始处较膨大，称主动脉窦，左、右冠状动脉由此发出。至右第2胸肋关节高度移行为主动脉弓 * 精选 （二）主动脉弓 主动脉弓位于胸骨柄后方，从前右向后左呈弓形弯曲至第4胸椎下缘左侧，移行为降主动脉。由主动脉弓的上方，从右向左发出三大分支，即头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉 头臂干 左颈总动脉 左锁骨下A 主动脉弓 * 精选 * 精选 起始？ 行走于气管和胸锁乳突肌间，位置浅表，在甲状软骨上缘处，分为颈内动脉和颈外动脉。 1、颈总动脉（头颈部的动脉） * 精选 颈动脉窦 carotid sinus： 颈内动脉起始处的膨大部分。为压力感受器。血压增高时兴奋，可反射性地引起心跳减慢、末梢血管扩张，血压下降。 颈动脉小球： 扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈总动脉杈的后方，为化学感受器。可感受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度变化。当血液中二氧化碳增高或氧分压降低时，反射性地促使呼吸加深加快。 颈总动脉分杈处有颈动脉窦和颈动脉小球。 * 精选 2）颈外动脉：上行至下颌后窝处，分为颞浅动脉和上颌动脉两个终支。沿途分支： 1）颈内动脉：上行至颅底，经颈动脉管入颅腔。颈内动脉在颈部无分支，主要分支布于脑和视器。 甲状腺上动脉 舌动脉 面动脉 颞浅动脉 上颌动脉 脑膜中动脉 下牙槽动脉 眶下动脉 * 精选 甲状腺上动脉 舌动脉 面动脉 脑膜中动脉 颞浅动脉 上颌动脉 眶下动脉 下牙槽动脉 * 精选 上颌动脉 * 精选 上颌动脉 * 精选 面动脉 * 精选 面动脉压迫止血点 咬肌前缘、下颌骨下缘交点 颈总动脉 压迫止血点 胸锁乳突肌前缘 环状软骨高度 外耳门前上方颧弓根部 颞浅动脉压迫止血点 * 精选 * 精选 2、 锁骨下动脉 起始？ 走行：自