黑龙江中医药大学教案 神经病学.doc

黑龙江中医药大学 教 案 课程名称： 神经病学 使用教材： 《神经病学》 总学时数： 54 第一章 周围神经疾病 课 题 第二节 脑神经疾病 教学目的 1．掌握三叉神经痛的诊断要点及治疗方法 2．掌握特发行面神经麻痹诊断要点及治疗方法 教学重点 重点讲解三叉神经痛及特发性面神经麻痹的临床症状 教学难点 两病的鉴别诊断 教学方法 讲授法 教 具 图表 、 挂图 教学进程 1.导言（时间）：3～5分钟 三叉神经痛，特发性面神经麻痹是脑神经病常见病，两病的发病在正常人群中发病率较高。 复习提问： ⑴周围神经病理改变分为几种？ ⑵ 人次：1～3人 板书设计 第一章 周围神经疾病 第二节 脑神经疾病 一、三叉神经痛 病因病理 临床表现 诊断及鉴别诊断 治疗 2.讲授（时间）2学时 课题内容 1、三叉神经痛的临床表现，诊断及治疗方法 2、特发性面神经麻痹的临床表现，诊断及治疗方法 掌握要点 每种病的诊断要点，治疗方法 举　　例 特发性面神经麻痹的诊断要点？ ①发病年龄，起病形式 ②周围性面摊的临床表现 ③定位 ④预后判断 提　　问 三叉神经的临床治疗方法 3.小结（时间） （3～5分钟） 简要总结三叉神经痛及特发性面神经麻痹的临床表现及治疗方法 4、布置作业 三叉神经痛的临床表现，如何治疗？ 第二节 脑神经疾病 二、特发性面神经麻痹 病因病理 临床表现 诊断及鉴别诊断 治疗 原则 1、改善局部微循环 2、减轻面神经水肿 3、缓解神经变化 4、促进功能变化 第一章 周围神经疾病 课 题 第三节 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 第四节 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 教学目的 1．掌握急性格林-巴利的诊断及治疗 2．掌握慢性格林-巴利的诊断及治疗 教学重点 重点讲解急慢性格林-巴利的诊断及鉴别诊断 教学难点 急慢性格林-巴利的诊断及鉴别诊断 教学方法 讲授法 教 具 图表 教学进程 1.导言（时间）：3～5分钟 上次课讲述颅神经的临床诊断及治疗，本次课讲述脊神经病，有关急慢性格林-巴利综合征的诊断及治疗 复习提问：2分钟 ⑴ 特发性面神经炎常与哪些疾病相鉴别？ ⑵ 人次：1～3人 板书设计 第一章 周围神经疾病 第三节 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 一、病理及发病机制 二、临床表现及分型 2.讲授（时间）2学时 课题内容 急性格林-巴利综合征临床表现分型、诊断治疗 慢性格林-巴利综合征的临床表现、诊断治疗 掌握要点 急性格林-巴利综合征诊断要点 慢性格林-巴利综合征诊断要点 举　　例 1、急性格林-巴利综合征诊断要点 ①发病前1-4周有感染史，急性亚急性起病 ②四肢弛缓性瘫，可有感觉异常，末梢型感觉障碍，脑神经受累 ③脑脊液：蛋白-细胞分离 ④肌电：早期F波或H反射延迟，NCV减慢，远端潜伏期演唱，及波幅正常等出现改变 提　　问 ①急性格林-巴利综合征治疗原则是什么？ 3.小结（时间） （3～5分钟） 简要总结急性慢性格林巴利综合征的临床表现，诊断要点及治疗方案 4、布置作业 格林巴利综合征与周期性麻痹的区别？ 第三节 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 三、辅助检查 四、诊断及鉴别诊断 五、治疗 1、辅助治疗 2、对症治疗 3、预防并发症 4、病因治疗 5、康复治疗 六、预后 第四节 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 一、临床表现 二、辅助检查 三、诊断及鉴别诊断 四、治疗 1、激素 2、血浆交换 3、免疫抑制剂 五、预后 第二章 脊髓疾病 课 题 第一节 急性脊髓炎 教学目的 掌握急性脊髓炎的临床类型、表现及治疗 教学重点 重点讲解急性脊髓炎的诊断 教学难点 重点讲授急性脊髓炎的鉴别诊断 教学方法 讲授法 教 具 图表 教学进程 1.导言（时间）：3～5分钟 简要复述脊髓的解剖及生理功能 复习提问： ⑴ 急性格林-巴利综合征与周期性麻痹的鉴别诊断 ⑵ 人次：1～3人 板书设计 、 2.讲授（时间）2学时 课题内容 1、急性脊髓炎的临床表现及辅助检查 2、急性脊髓炎的治疗 3、急性脊髓炎的鉴别诊断 掌握要点 1、急性脊髓炎的临床特点 2、典型表现 3、临床类型 4、治疗 举　　例 急性脊髓炎的典型临床表现 ①运动障碍 ②感觉障碍 ③自主神经功能障碍 提　　问 如何根据感觉平面判断病灶所处的脊椎位置 3.小结（时间） （3～5分钟） 简要总