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放大部分 ( 2)1mV标准信号发生器 心电图机均备有1mV标准信号发生器。它产生标准幅度为1mV的电压信号,作为衡量所描记的心电图波形幅度的标准,即所谓“定标”。 (3)时间常数电路 时间常数电路实际上是阻容耦合电路,常接在前置放大器与后一级的电压放大器之间。其作用是隔去前置放大器的直流电压和直流极化电压,耦合心电信号。 放大部分 (4)电压放大器 电压放大器又称为中间放大器,它的任务是将前置放大后的心电信号进行电压放大,以推动后级放大器工作。一般心电图机在中间放大器中采用隔断直流,双T型滤波电路消除50Hz市电干扰,还包括一些辅助,如基线移位控制、增益调节、闭锁电路等。电压放大器多采用恒流源式对称差分放大电路。 (5)功率放大器 功率放大器的作用是将电压放大器送来的心电信号进行功率放大,以便有足够的电流信号去推动记录器使其偏转,把心电信号波形描记在记录纸上,获得所需的心电图,因此功率放大器亦称为驱动放大器,进口心电图机的说明书中亦称主放大器。功率放大器多采用对称式互补射级输出的单端推挽放大电路。 4.记录部分 包括记录器、热笔及热笔温控电路。 记录器是将心电信号的电流转换为机械(记录笔)运动的装置。心电信号经心电图机导联选择以及心电放大器放大后,驱动记录器,使记录器上转轴随心电信号的变化而产生偏移,在转轴上固定一支记录笔,笔也随之摆动,从而在记录纸上描记出随时间变化的心电图曲线来。现在常用的有动圈式记录器和位置反馈式记录器。 旧式的心电图机多数采用热笔在热敏纸上记录波形,存在着打 印效率低、噪声大、波形失真等缺点;而热敏打印机的热敏头 是由一排体积很小( 8个/mm)的加热单元组成的,每个加热单 元加热时与之相接触的热敏纸的对应位置将会变黑,通过控 制各个加热器件的加热与否即可控制每一行的打印内容,再由 步进电机控制走纸换行,从而在热敏纸上绘制出各种图形。由 于热敏打印机具备体积小、重量轻、可靠性高、打印字符清 晰、噪声小、走纸均匀等特点,因此成为新型心电图机的首选 5.走纸传动装置 带动记录纸并使它沿着一个方向做匀速运动的机构称为走纸传动装置,它包括电机与减速装置及齿轮传动机构。它的作用是使记录纸按规定要求随时间做匀速移动,记录笔随心电信号变化的幅度值,便被“拉”开描记出心电图。走纸速度规定为25mm/s和50mm/s两种速度的转换可以通过改变快慢齿轮来实现,若采用直流电机,则通过改变它的工作电流来实现;如采用交流电机,则通过倒换齿轮转向来实现。 6.电源部分 电源采用220V/110V交流市电经整流、滤波及稳压构成的稳定直流电源供电,或用干电池、蓄电池等直流电源供电。也有采用交、直流两用方式供电的。为适应不同需要,电源部分还有充电及充电保护电路、蓄电池过放电保护电路、交直流供电自动转换电路及电池电压指示等。 四、心电图机的性能技术指标 1.灵敏度 心电图机的灵敏度是指输入1mV电压时,描笔偏转的幅度,通常用mm/mV表示,它反映了整机放大器放大倍数的大小。一般将心电图机的灵敏度分为三挡(5mm/mV、10mm/mV、20mm/mV),且分挡可调。心电图机的标准灵敏度为10mm/mV,规定标准灵敏度的目的是为了便于对各种心电图进行比较。 2.噪声 噪声指的是心电图机内部元器件工作时,由于电子热运动等产生的噪声,不是因使用不当外来干扰形成的噪声,这种噪声使心电图机在没有输入信号时仍有微小杂乱波输出,这种噪声如果过大,不但影响图形美观,而且还影响心电波的正常性,因此要求噪声越小越好,在描记的曲线中应看不出噪声波形。噪声的大小可以用折合到输入端的作用大小来计算,一般要求低于相当于输入端加入几微伏至几十微伏以下信号的作用。国际上规定≤15μV。 3.漂移 是指输出电压偏离原来起始点而上下漂动缓慢变化的现象。心电图机采用了将直流信号或变化极缓慢的信号进行放大的直流放大器,级间采用直接藕合的方式,当放大器的输入端短路时,输出端也有缓慢变化的电压产生,这种现象叫做漂移,也叫零点漂移。一般情况下,放大器的级数越多,零点漂移越严重,当漂移电压的大小可以和心电信号电压相比时,就会造成分辨困难。 4.时间常数 心电图机的时间常数τ的数值,是指在直流输入时,心电图机描记出的信号幅度将随时间的增加而逐渐下降,输出幅度自100%下降到37%左右所需的时间。这个指标一般要求大于3.2s,若过小,幅值就下降过快,甚至会使输入信号为方波信号时输出信号变成尖峰波,这就不能反映心电波形的真实情况。 5.阻尼 心电图机的阻尼是指抑制记录器产生自激振荡的能力,调节适当就可防止记录器按固有频率振荡运动。心电图机的阻尼过大时,心电图上微
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