低压触电事故现场救护培训.PPT

口对口人工呼吸 操作要点 ⑴ 清除 口中异物 ⑵ 保持 气道通畅 ⑶ 适量吹气 ⑷ 自然排气 ⑴清除口中异物 操作方法：使病人仰卧，然后将其头偏向一侧，用手指清除口中的假牙、血块、呕吐物等，使口腔中无异物。 口对口人工呼吸 ⑵保持气道通畅 操作方法：一般使用“仰额抬颌”法，使其头部充分后仰70-90度，以解除舌头下坠所致的呼吸道梗阻。 鼻梁垂直地面，鼻孔朝天。 口对口人工呼吸 ⑶口对口人工呼吸 操作方法：施救者先吸一口气，然后用嘴包裹伤者的嘴吹气，同时观察伤者的胸部是否隆起，以确定吹气是否有效和适度。 口对口人工呼吸 ⑷自然排气 操作方法：吹气停止后，施救者头稍偏转换气，并立即放松捏紧伤者鼻孔的手，让气体从伤者的肺部自然排出。 ⑸坚持不解，反复进行。 每分钟吹气10-12次，即每5-6s吹一次（每次吹气持续时间为1-1.5S）。 口对口人工呼吸 注意事项： 口对口吹气的力量要掌握好，刚开始时可略大一点，频率稍快一些，经10—20次后逐步减小压力，维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时，不能捏紧鼻孔，应让其自然漏气，为了防止压力过大，损幼儿的肺部。 如遇牙关紧闭者，可采用口对鼻人工呼吸法。 方法与口对口基本相同。此时可将伤者嘴唇紧闭，施救者对准伤者的鼻孔吹气，吹气时压力应稍大一些，时间也应稍长，以利气体进入肺内。 口对口人工呼吸 胸外按压位置与姿势 2015年指南提出高质量的心肺复苏： 1、足够的速率和按压幅度（按压速率为 100 - 120 次 / 分钟；幅度是 5 ~6 厘米，婴儿4厘米，儿童5厘米。）； 2、每次按压后让胸廓完全回弹； 3、尽量减少按压中断时间； 4、每 2 分钟或 5 个循环更换按压者。 心肺复苏法（CPR） 触电极易引发心颤，最终骤停，所以是触电事故的最大危害。 * 安措必须到位才能去救人，不具备安全条件的时候，要优先选取安全的方案施救。 * * 登杆之前，要确保安措到位（没有明显断开点的线路，有可能来电的工作段两端必须挂接地线，登杆接近导电体时，必须先验电），不能确保安全的时候，不能强行登杆救人， * * * 听：有无呼吸声； 看：胸部有无起伏，判断呼吸； 试：手背试气息。 * * 复苏体位：又称恢复体位，将昏迷的伤病员平放在地上是非常危险的，这种体位很容易出现呼吸道阻塞而导致一些不必要的死亡。这时应该将伤病员调整为有利于恢复呼吸的姿势，即“复苏体位”。复苏体位可以防止意识丧失者的舌头后坠阻塞气道，并利于口腔内液体引流，尽可能地减少呕吐物的吸入。拨打120。 1、使头向后倾斜，以保持呼吸道的畅通。 2、调整胳膊的位置，以使患者以掌心贴着脸颊 3、下臂应放在身体适当的位置，以防止患者向前滚动 4、保持小腿是直的，并与脊椎在一条直线上 5、弯曲患者的退以防止他向前滚动 * 10 年的指南规定胸外按压的下限：频率 ≥ 100 次 / 分、深度 ≥ 5 厘米。临床上普遍存在按压过度的问题，如胸骨和肋骨骨折，同时，施救者也会消耗大量体力，无法保证接下去的按压质量。一项大样本的注册研究发现，如果按压频率（超过140次/分）过快，按压幅度则不足。 为保证每次按压后使胸廓充分回弹，每次按压后，不可倚靠在伤者胸上。 * 不判断心跳是否正常，是因为非专业人士，在复杂情况下，很容易误判断；没有意识且呼吸不正常的伤者，往往心跳也会随即停止，因此尽快进行CPR是最有效的办法。 * * * 第三步：增加呼吸判断，如果判断呼吸停止或者微弱，都可以判断为呼吸不正常，就可以开始心肺复苏的CAB循环操作。 * 呼救——120，向专业医疗机构呼救。说明：时间、地点、人物、事件。如：120吗？我们这里有一个人触电昏迷，地址是XXXXXX，请派救护车来急救。 * 呼救——120，向专业医疗机构呼救。说明：时间、地点、人物、事件。如：120吗？我们这里……分钟前发生一起低压触电事故，现场有一个人触电昏迷，地址是XXXXXX，请派救护车来急救。 * 触电急救 触电急救是生产经营单位所有从业人员必须掌握的一项基本技能，是电工从业的必备条件之一。 触电急救必须分秒必争，据统计资料，触电者在 4分钟内就地实施有效急救，成活率90％以上。6分钟后实施急救措施，救活率仅为10％。 10分钟后抢救，救活率几乎为0。 对救护者的要求是： 救护要及时，方法要正确。 触电急救的原则 触电急救 的原则 使触电者 迅速脱离电源 尽快 用正确的方法 现场施救 触电最常见的伤害就是：呼吸、心脏骤停！ 脱离低压电源的方法 切断电源线 挑开导线 拽触电者的衣服使其脱离电源。 在触电者身