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成批食物中毒患者救治的应急预案
(一) 成批患者食物中毒救治流程
1、接诊护士接到事件成批食物中毒(记录现场地点、中毒人数、病情、联系电话),通知科主任、护士长、调动急诊科应急救缓队员,开展救治工作。并迅速报告医务科或总值班。
2、急诊接到成批食物中毒患者通知后,根据中毒人员多少,层级上报,科内启动应急预案,实施抢救,中毒病人治疗、抢救超出急诊科救治能力时,由医教科、护理部、或医院总值班负现组织技术力量,救治患者,以保障人民身体健康与生命安全。
3、病人到达急诊科后,一名医生及护士立即根据病情轻重进行检查分类及资料记录。另一名护士进行抢救,或送急诊重症监护室治疗,轻者送急诊观察室或输液区。
4、护士立即协助医生作出诊断,医生制定救治方案,护士快速地为病人进行抢救。
①催吐:无呕吐者可催吐(机械性刺激或用催吐药)
②洗胃:立即用温开水反复洗胃,直到洗出胃液澄清、无异味,收集第一次送检洗出的胃内容物。
③导泻:中毒时间较长者,可给硫酸钠15g-30G一次口服,对吐泻严重的病人,
可不用洗胃、催吐、导泻。
5、对呕吐、腹泻严重的患者,丢失大量水分者,根据失水情况,适当补充水份,能饮水者,应鼓励病人多喝糖盐水、淡盐水,不能饮水者,快速建立静脉通道,遵医嘱补充水分和电解质。
6、疼痛、呕吐严重者,遵医嘱给阿托品0.5mg肌肉注射;烦躁不安者给予镇静药,如有休克,进行抗休克治疗.
7、护士密切观察病情变化,发现异常,立即报告医生进行处理。
8、做好病人登记及抢救护理记录。
(二)食物中毒事件分级
1、一般事件(IV级预警)
一次食物中毒30-99人,未出现死亡病例或区卫生局认定为一般食物中毒事件的其他情况。未达到一般事件级别的食物中毒事件,也可根据事件的影响流程和发展态势参照一般事件处理的相关要求进行处理。
2、较大事件(III级预警)
一次食物中毒人数达到100人及以上,或出现死亡病例,或卫生局认定为较大食物中毒事件的其他情况。
3、重大事件(II级预警)
一次食物中毒人数达到100人以上并出现死亡病例或者10例及以上死亡病例,或省卫生厅认定为重大食物中毒事件的其他事件。
4、特别重大事件(I级预警)
卫生部认为特别重大食物中毒事件。
*(三)成批食物中毒救治的应急流程
协助医生救治洗 胃收集标本,送市十二医院进行毒物检验分 诊
协助医生救治
洗 胃
收集标本,送市十二医院进行毒物检验
分 诊
导 泻
导 泻
补充水分电解质建立静脉通道对症处理
补充水分电解质
建立静脉通道
对症处理
观察病情做好抢救护理记录
观察病情
做好抢救护理记录
(四)食物中毒患者护士上报流程
正常上班时间医务科:84032
正常上班时间医务科:84032
非正常上班时间医疗总值急诊科主任、护士长:谭杜勋急诊科主任、护士长:
谭杜勋洪小英:1313342882837
护士接收到3人以上集体食物中毒的病人
遇到人力不足或其他情况时,护士长负责协调处理,
遇到人力不足或其他情况时,护士长负责协调处理,
必要时上报护理部
(五)记录、登记
填写伤病员收治情况报告本,记录病人一般资料及进行资料汇总,包括(本次事件患者姓名、年龄、病情、抢救、治疗、护理经过、科别、人数、住址及转归。)
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